心血管内科|三级甲等
烟台市中医医院
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血压低压低于60怎么回事
病情分析:血压低于60多见于一些年轻女性,个别情况属于生理性原因。而一些老年性患者出现低血压,则考虑病理性原因比较大。多数情况是由于动脉粥样硬化而导致血管弹性减弱。另一方面一些低血容量休克,感染性休克或脉管炎,也可以引起低压降低。意见建议:一般生理性低血压,一般建议增强体质,加强运动。如病理性低血压,则考虑治疗原发性疾病,比如出现急性失血性休克的情况则需要补充体液,而一些感染性疾病则需要控制感染。如果出现头晕恶心出冷汗等情况,则建议直接到医院进一步治疗。
低血压是多少范围?
病情分析:血压正常值应高于90/60毫米汞柱,如血压低于90/60毫米汞柱,被称为低血压,多数情况低血压的发生,与心力衰竭有很大关系,另一方面也与服用药物有一定关系,一部分患者可出现在低血糖情况下,同时也可出现在体位性低血压意见建议:出现低血压情况应及时就医,同时应进行相关检查如血糖,另一方面也需要停用降压药物,如血压持续降低,则建议患者拨打120到医院进行救治。出现急性低血压,临床多使用多巴胺或间羟胺提升血压。
st-t异常是什么意思
病情分析:这主要是一种心电图描述,ST段以及T波主要反应心室除极,多数情况下反映心肌缺血,部分变异性心绞痛的患者也可以出现该种改变。部分青年女性患者则考虑是由于副交感神经兴奋而引起的一种心电图改变。意见建议:出现这种情况,一般建议进行动态心电观察,同时可进行心得安实验,通过实验可以鉴别是由于缺血引起的改变,还是由于副交感神经过度兴奋所引起的改变。
st-t改变什么意思
病情分析:这主要是心电图描述,出现这种改变,一方面考虑是由于冠状动脉狭窄而引起心肌缺血,导致心室复极异常所出现的心电图改变,另一方面在中青年女性也容易出现副交感神经兴奋,而引起这种改变。意见建议:建议根据患者年龄,具体判断,出现改变的原因,中青年女性。多出现副交感神经兴奋,可进行心得安试验鉴别,而老年性患者多数是由于心肌缺血所引起的心电图改变,如条件允许,建议患者进行运动平板实验。
做心脏射频消融术有什么风险?
病情分析:射频消融手术主要有消融时出现血栓的风险,一方面进行射频消融也容易损伤心脏传导通路,从而造成手术后出现房室传导阻滞等情况。另一方面在一些房颤手术时,对于肺静脉消融后期可造成肺静脉狭窄等情况。意见建议:建议患者接受手术之前应做好相关检查,同时射频消融手术之后应做好心电监护。如果手术后出现房室传导阻滞等情况,则建议植入起搏器治疗。
T波高尖有哪些危害
病情分析:主要的危害是可能出现了高钾血症或是超急性的心肌梗死。T波高尖主要是心电图描述,一方面考虑是由于高钾血症而引起的,另一方面也考虑是出现急性心肌梗死,超急性期的一种心电图表现。变异性心绞痛也可以出现这种心电图改变,而在一些年轻人,早期复极综合征,也可以有相应的T波高尖改变。意见建议:出现这种信念图改变建议患者动态观察,同时需进一步观察临床症状,另一方面也需要结合相应临床检查辅助判断,比如血电解质检查以及心肌酶普检查,更有利于明确诊断。
窦性心律和室性早搏严重吗?
病情分析:如果是偶发的室性早搏并不是特别严重,如果是频繁发作的室性早搏,则很有可能会引起血流动力学改变,另一方面,如果室性早搏,出现相对较早,容易出现室性早搏而引起的恶性心律失常,比如室性早搏,可引起尖端扭转性时速,从而危及患者生命意见建议:如果出现室性早搏建议患者进行24小时动态心电图检查,可以明确室性早搏发生的频率,同时应注意日常活动,避免激烈运动。如室性早搏,每天发生数量超过1万次则考虑,接受水平射频消融手术治疗
高压90低压57正常吗
病情分析:低压57是不正常的,如果低压低于60则被定义为低血压,这种情况主要是由于患者低血容量或服用降压药物所引起,需要进一步查明相关原因,一部分急性心衰的患者,也可以出现这种情况。意见建议:出现低血压后建议患者,应避免过度劳累,同时应注意适当休息,应避免瞬时改变体位,比如突然间站立,很容易出现体位性低血压情况,同时可针对性使用升压药物,比如生脉饮口服液如血压进一步降低则需要使用多巴胺等药物治疗
室上性心动过速的首选药物是什么
病情分析:室上速首选药物是腺苷以及维拉帕米。这两种药物对于突发的室上性心动过速,转复率一般在90%左右。可在心电监护下使用各种药物静脉推注。 使用药物的同时也可以结合,非药物性手段转复室上性心动过速。意见建议:建议患者出现室上性心动过速后,应立即到就近医院急诊内科就诊,同时应进行心电图检查,明确诊断后才可以使用药物治疗。对于频繁发作的室上性心动过速,则建议患者接受射频消融治疗。
动态心电图和普通心电图有什么区别?
病情分析:动态心电图,可以24小时连续监测患者心电活动,同时可结合患者运动,进行相应的实验检查,而普通心电图属于一种静态心电图,监测时间相对较短,多数情况下,报告只持续十秒左右意见建议:建议根据患者不同的临床症状,选用不同的临床检查,如患者出现心律失常或临床症状比较明显,则可以使用普通心电图检查,同时如果普通心电图存在相应问题,则建议进一步进行动态心电图监测。