中度高血压可以使用他达拉非片吗

病情分析：中度高血压患者是可以使用他达拉非片的。一般患者血压不高于170/100毫米汞柱可以使用该类药物，并且该类药物属于血管扩张剂，也有一定的降压作用。意见建议：该药物与α-受体阻滞剂合并用药时应谨慎。他达拉非片以及α-肾上腺素受体阻滞剂都是具有降血压作用的血管舒张剂。当血管舒张剂合用时，会对血压产生叠加作用。在某些患者中，这两种药物合用可以使血压显著降低，可能会导致症状性低血压。

心脏右室传导延迟是为什么

病情分析：这主要是由于左右心室传导不同步而引起多数情况，是由于右束支传导阻滞所造成的右心室传导延迟，这种情况多出现于心肌缺血缺氧改变后，另一方面也需要考虑是由于心肌病所引起的。意见建议：出现这种情况，建议患者接受心电图检查以及心脏彩超检查，如检查结果提示出现缺血情况，建议使用改善心肌供血药物，如复方丹参滴丸等，另一方面也需要进行心肌酶检查，需排除急性心肌梗塞。

室性早搏吃盐酸美西律好还是倍他乐克好

病情分析：如出现慢性室性早搏，服用盐酸美西律效果优于倍他乐克，单一使用盐酸美西律治疗无效的，室性心律失常可联合使用盐酸美西律与倍他乐克，可以受到更好的临床治疗效果。意见建议：盐酸美西律一般不用于恶性心律失常，主要是由于该种药物可加重恶性心律失常，从而危及生命。另一方面出现低血压以及急性心力衰竭时也不建议使用两种药物。而且使用该药物时需进行心电监护。

服用华法林期间INR值下降是怎么回事

病情分析：这主要是由于华法林的服用与INR值下降成正相关。华法林属于抗凝药物，会降低血小板功能，从而抑制血栓栓塞等系统疾病。一般INR数值在房颤患者中需要控制在2-3之间，增加花法林的使用量会使INR值进一步下降。意见建议：如果INR值低于2，患者会有一定的出血倾向。所以服用华法林后应定期监测国际标准化比值。另一方面华法林一般不与其他抗凝药物同时使用。

心室内传导延迟是什么意思？

病情分析：主要是由于心室内的左束支与右束支同步出现传导延缓而导致心室电活动减慢的情况，属于心电图诊断的范畴。心电图诊断意义主要考虑是由于心肌缺血而引起，另一方面也考虑是由于电解质紊乱而引起的电活动传导障碍。意见建议：出现这种心电图提示一般建议检查心肌酶以及血电解质。如出现低钾性疾病，则建议根据血钾情况补充钾离子，从而促进心室内正常电活动恢复。

升主动脉增宽43MM很严重吗？

病情分析：是比较严重的，一般升主动脉宽度超过36就属于升主动脉增宽。这种情况的临床意义多数情况有可能是升主动脉瘤或者是主动脉夹层的可能性比较大。如果彩超检查同时出现不规则血流回声，则提示主动脉夹层可能性更大意见建议：一般建议患者进一步检查，可以进行胸部磁共振检查对于主动脉夹层的检查意义更大，可以明确诊断主动脉夹层，同时也应动态观察，如主动脉，宽度逐渐增宽，则考虑进一步治疗。

利伐沙班和华法林哪个溶栓效果好？

病情分析：两种药物都为抗凝药物，并非溶栓药物，所以不需要比较两个药物的溶栓效果。利伐沙班是一种口服，具有生物利用度的Xa因子抑制剂，其选择性地阻断Xa因子的活性位点，且不需要辅因子以发挥活性。华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、VII、IX及X的合成发挥抗凝作用。意见建议：临床使用华法林区域监测国际标准化比值。一般国际标准化比值应控制在2.3~2.5左右。而达比加群使用相对较安全，不需要监测国际标准化比值。

利血平片常吃有危害吗？

病情分析：服用利血平可引起抑郁症，尤其有自杀性倾向的抑郁症患者，服用利血平后则可以加重病情而导致不良后果。另一方面服用利血平对于胃肠道黏膜也有一定损害，如原有胃肠道消化性溃疡患者服用利血平后可增大胃肠道出血的几率。意见建议：一般建议有消化性溃疡的患者以及溃疡性结肠炎的患者，禁止使用利血平，同时抑郁症患者应避免使用利血平。而一些胆结石患者使用利血平后可促进胆汁分泌而诱发胆绞痛，所以使用药物出现腹痛，也需注意肝胆系统疾病。

做心脏射频消融术有危险吗

病情分析：射频消融手术还是有一定风险的，射频消融手术，主要通过外周血管植入导丝对于心脏内异常起搏点进行消融，消融时可出现血栓等情况，如血栓脱落，可造成脑组织，缺血缺氧性损伤，另一方面，进行射频消融手术，有可能引起心脏传导，通路破坏而造成房室传导阻滞，也容易引起血管穿孔从而造成急性出血性损伤，导致休克等情况。意见建议：一般建议患者应根据射频消融适应症选择手术同时手术期间应绝对掌握好射频消融的禁忌症，如一些出血性疾病以及新近发生的心肌梗塞或脑梗塞，患者不建议一周内接受射频消融手术。

射频消融术是指的什么

病情分析：射频消融手术主要是一种介入手术。是通过外周血管植入导丝后在心脏内进行心律失常治疗的一种治疗手段。多数情况下射频消融手术主要针对于快速型心律失常进行治疗。临床中对于心房颤动射频消融手术是比较常用的一种治疗方式。意见建议：接受射频消融手术应掌握好手术的适应症以及禁忌症，如一些大血管炎症以及出凝血障碍性疾病患者，不建议接受射频消融手术治疗，同时对于一些新发生的心肌梗塞以及脑梗塞患者，一周内也不建议接受射频消融手术治疗。