心血管内科|三级甲等
烟台市中医医院
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室性早搏二联律严重吗
病情分析:这种情况还是比较严重的,主要从心电图表现为一个正常的新博出现一个事情,早说二者规律出现。主要是由于心室异位。起搏点过于活跃,而出现的这种心电图改变。意见建议:这种情况首先应做一些动态心电图检查,去明确,全天出现使性早搏的数量,如果一天之内室性掌握数量出现大于1.5万次,落实情况需进行射频消融治疗。同时根据普通心电图结合心内电生理检查,可以确定异位起搏点的起搏部位。对于后期射频消融治疗有很好的指导意义。
频发房性早搏怎么回事
病情分析:一般心电图10秒钟出现两次及两次以上的房性早搏被定义为频发,而房性早搏主要是存在新房内的异位起搏点提前激动心房而引起心房搏动。意见建议:出现这种情况,一方面建议患者进行24小时动态心电图检查,如今发树一天之内超过1万次,则可以考虑进行射频消融治疗,会达到比较满意的临床效果一部分患者可以达到根除的目的。因为频繁发作的房性早搏会引起心慌等症状,所以建议针对性治疗。
心跳早搏是什么原因引起的
病情分析:早搏多数是由于异位起搏点发放冲动而引起心脏过早搏动。根据起搏点位置不同,可分为窦性早搏,房性早搏,交界性早搏以及室性早搏。不同的早搏对于血流动力学影响也不相同。意见建议:建议患者应在症状比较明显时进行心电图检查,从而明确早搏的性质,根据不同早搏的分类,采取不同的治疗措施。对于频繁发作的早搏,则首先建议患者使用药物治疗,临床多使用盐酸阿普林定片治疗。如药物治疗疗效不明显,则考虑接受心室内射频消融治疗。
室性早搏是怎么引起的
病情分析:多数室性早搏是由于心室内异位起搏点异常放电而出现的。一部分室性早搏是由于心脏手术内局部瘢痕而形成的异位起搏点。如果这些异位起搏点放电频率过高,从而抑制正常窦房结发出的冲动而导致室性早搏的出现。意见建议:出现室性早搏,建议患者接受动态心电图检查,明确室性早搏出现的频率以及室性早搏是否可引起恶性心律失常,比如室性早搏引起室速,室颤等情况。对于频繁发生的室性早搏一天超过15000次,则建议患者接受射频消融治疗。
什么是早搏的症状
病情分析:多数频发性早搏会有心悸,胸闷,心慌等情况。同时早搏是否出现临床症状,也需要根据早搏出现的频率以及早搏的性质来判断,如早搏出现频率较低以及一些房性早搏,临床症状比较少,而室性引起患者心慌的症状。意见建议:出现胸闷心慌症状后,应尽快接受心电图检查,明确早搏出现的性质以及早搏出现的频率。同时建议患者应尽快休息,避免过度劳累而加重心脏负荷,导致早搏频繁而出现致死性的心律失常。
一分钟早搏几次正常
病情分析:一分钟之内不出现早搏,属于正常情况。如一分钟之内出现早搏次数超过5次则考虑为频发性早搏。一般建议患者进一步进行24小时动态心电图检查,明确早搏出现的频率以及早搏的性质,从而针对性治疗。意见建议:建议患者有临床症状时,应尽快进行心电图检查,可明确是否出现早搏。同时应根据24小时动态心电图结果,判断早搏出现的频率,采取适当的治疗措施,多数情况早搏次数每天不超过100次以下则考虑不需要临床对症处理。
怎样预防房颤的发生
病情分析:多数情况控制器质性心脏病是预防房颤发生的良好措施,尤其是针对影响心房并使其扩大的基础性疾病,良好控制,可减少房颤的发生率。意见建议:建议有房颤发生病史的患者,使用改善心肌供血的药物。同时应使用抗凝药物,主要是预防房颤所出现的血栓脱落而造成的肢体动脉栓塞,脑动脉栓塞等情况。同时建议房颤患者应定期监测心电图,如有心悸胸闷等情况,应早期进行心电图检查,明确诊断。
房颤一般持续多长时间
病情分析:阵发性房颤可反复发作,同时可以自行终止,持续时间多数小于7天。而持续性房颤发作时间多数大于7天,经过治疗可转复为窦性心律。长期持续性房颤一般会持续一年以上。意见建议:根据持续时间将房颤分为不同的类型,需要根据不同的类型,选择不同的治疗措施,多数阵发性房颤建议使用抗心律失常药物。而一些持续性房颤以及永久性房颤,则建议患者接受射频消融治疗。同时一些老年性永久性房颤,可根据患者的状态选择是否进行复律治疗。
房颤房扑是什么意思
病情分析:心房颤动是左右心房无规则不协调运动,频率达到300~600次每分的快速性心律失常。根据房颤发作特点分为阵发性,持续性,长期持续性以及永久性房颤。心房扑动是一种心房激动频率达250~300次,每分的快速房性心律失常。两种心律失常可交替出现。意见建议:出现房扑或者房颤后,建议患者尽快进行心电图检查,从而明确诊断。一些持续性房颤,在心脏未发生器质性病变前,多数建议患者接受射频消融治疗。
心肌炎血压高吗
病情分析:心肌炎早期出现发热、心悸等症状时,有可能会引起血压升高,这主要是由于早期出现心肌损伤后,心动过速而引起血压升高。随着病程逐渐进展,血压会逐渐恢复正常。有时也会出现低血压情况,这主要是由于心肌损伤后功能失常而引起。另一方面也考虑是由于心衰而引起血压降低。意见建议:在心肌炎病程当中,应该积极治疗原发性疾病,同时早期诊断,早期治疗也是对于心肌炎提高预后的有效措施。如出现血压偏低的情况,应积极查找原因抗心力衰竭治疗。