心血管内科|三级甲等
烟台市中医医院
扫码可直接手机咨询我粉丝201人
T波改变需要治疗吗?
病情分析:多数T波改变反应心悸,存在缺血情况需要治疗,部分青年女性由于副交感神经兴奋所引起的T波改变,则不需要治疗。T波主要反应心室除极,多数患者有心肌缺血情况,一般会出现T波改变,比如倒置与低平,但有些青年女性患者副交感神经兴奋也可以引起生理性T改变。意见建议:建议患者进行心得安实验,可以有效鉴别缺血性改变或副交感神经性改变,尤其是青年女性,多数建议接受心得安实验。另一方面如果有心前区疼痛等临床症状也需要进一步检查,比如冠脉造影等,一般建议每半年复查一次心电图。
室性早搏二联律和四联律哪个严重?
病情分析:二联律相对于四联律来说更严重一些。这主要是由于相同时间内,二联律出现室性早搏的数量更多,更容易引起血流动力学改变,对于患者来说造成的临床表现更严重。所以二联律相对于四点律来说更严重一些。意见建议:出现室性早搏二联律或者四联律,一般属于频发性室性早搏,这种情况一般建议患者进行24小时动态心电图监测,如果患者24小时内出现室性早搏,数量超过1万次,则建议患者接受射频消融手术治疗。
高压正常低压95怎么办
病情分析:低压增高有可能是由于血管阻力增大而引起可以使用钙通道阻滞剂,而另一方面低压增高也说明血管弹性减弱,是由于动脉粥样硬化所引起,可以使用降脂类药物。另一种情况心率增快也可以引起低压的增高,这种情况需要使用降低心率的药物来控制心率,从而达到降压目的,比如使用β受体阻滞剂。意见建议:出现血压异常,建议连续多次非同日测量血压,可以达到比较准确的反应血压真实情况。另一方面低压增高也建议患者进行血脂检查,多数情况是由于血脂异常而引起的动脉粥样硬化。也建议患者在日常生活中注意饮食,避免食用油腻性食物。
血压高压92,低压70正常吗
病情分析:这种血压是正常的,但存在脉压差过小的情况,患者容易出现头晕恶心以及体位性低血压。出现这种情况,有可能是由于服用降压药物引起,也可能是由于自身体质虚弱而出现的,一般需要结合临床实际情况判断,不能单独根据血压值在正常范围而判断患者没有问题。意见建议:建议患者日常注意避免迅速改变体位而引起的体位性低血压同时应监测血压。如血压进一步降低,则需要对症处理,主要包括调整降压药物使用剂量以及改善日常活动。
动脉硬化可以治吗
病情分析:动脉硬化是可以治疗的,一些大血管动脉硬化病变,可以通过外科手术进行治疗,一般可进行介入动脉内膜剥脱手术,这种手术多应用于颅脑动脉,比如出现颈内动脉硬化,而引起管腔狭窄,出现脑缺血缺氧性病变,可进行手术治疗。意见建议:一般出现动脉硬化后,应日常注意饮食,避免食用油腻性食物,同时应注意调节血脂,可以使用降脂药物,临床多使用阿托伐他汀,另一方面采用手术的方式可治疗动脉硬化。
50周岁,左室舒张功能减低怎么回事
病情分析:这种情况很可能是由于高血压引起的左心室肥厚,而出现左室舒张功能减低。由于长期高血压引起左心室代偿性肥厚。这种情况可引起左心室舒张功能障碍,从而出现舒张减低的情况。意见建议:出现这种情况,一般建议患者持续监测血压,同时应合理使用降压药物控制血压,一般建议血压应控制在140/90毫米汞柱以下。同时一般建议每半年复查一次心脏彩超。
什么是单发室性早搏?
病情分析:是一种起源于心室的单源性过早搏动,属于一种室性心律失常。这种心律失常在临床比较多见,一般是在心电图检查中偶然发现,大多数情况下不会引起严重的临床症状,但也有引起恶性心律失常的可能,所以需要定期复查。意见建议:一般建议患者进行定期心电图检查,以及心室晚电位检查。如果症状比较明显需要进一步检查24小时动态心电图。
老人高压100低压50正常吗?
病情分析:老人高压属于正常范围而低压低于标准值。大多数是由于血管弹性较差而出现的,多见人群属于老年人。而另部分健康人群也可出现这种情况。需要进一步排除心脏系统疾病。意见建议:建议患者观察是否出现临床症状,如出现头晕乏力等情况,则需要进一步进行心脏彩超检查,明确是否有心脏功能学改变,同时也需要适当注意体育锻炼,改善机体机能。
心电图左前分支传导阻滞是什么病?
病情分析:这种心电图表现是心脏传导系统出现缺血缺氧改变而导致的心脏电传导障碍。左前分支阻滞多见于前侧壁心肌梗死之后,以及部分高钾血症患者。主要通过心电图检查,可以明确诊断,多数情况心电图可表现为电轴左偏。意见建议:如果出现左前分支阻滞应考虑存在心肌缺血的可能,同时也应注意血钾情况,建议患者进一步进行心脏彩超检查以及血电解质检查。多数情况下,患者需使用改善心脏供血药物,如复方丹参滴丸等,同时每年应定期复查心电图。
右心室肥厚心电图什么样子
病情分析:出现右心室肥厚心电图多表现为qrs波电轴右偏程度大于110度。肢体Ⅰ导联多成比较深大的S波。AVR导联R波增高大于0.5毫伏。右胸导联二波增高,常大于1毫伏。意见建议:出现右室增大,首先应治疗基础性疾病,比如肺动脉高压以及肺部炎症以及肺纤维化。降低肺动脉高压也有助于缓解右心室肥大而出现的临床症状。所以建议患者进行肺动脉压力检测。