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• 肠瘘的护理措施

  肠瘘的护理措施，肠瘘的主要护理问题有以下几点：第一是疼痛；第二营养失调；第三皮肤完整性受损；第四潜在的并发症。如感染、肺炎、腹腔脓肿、脓毒血症等。心理护理，肠瘘病情复杂、病程长，患者承受的身心痛苦，亦有焦虑、紧张、恐惧、抑郁等不良情绪。因此护理人员应及时与患者沟通、关心体贴患者、耐心听取患者的疑问、并给予安慰解释，以缓解其焦虑、悲观、忧郁等情绪增加患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。营养支持护理，目前对需行营养支持治疗的肠瘘患者，首先选取肠内营养支持，严格无菌操作。营养液要新鲜，现配现用，防高渗或低渗引起的不适。肠内营养以患者耐受为度，循序渐进。在输注过程中，要观察患者有无腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等情况。注意保持水电解质平衡。皮肤护理，应及时清除露出的肠液，保持瘘口周围皮肤清洁干燥，避免瘘液外溢侵蚀周围的皮肤，保持瘘口引流管通畅。瘘口周围皮肤每天及时更换渗湿敷料，用氧化锌膏或防漏膏涂抹保护。应密切观察患者生命体征的变化，腹部体征的变化，切口敷料等情况，注意患者是否存在发热、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等症状。警惕术后腹腔感染和再瘘的发生，妥善固定引流管，保持各处紧密连接，避免扭曲、脱落。定时挤压引流管，以免引流管堵塞，观察引流液的性质和量。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3748次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6563次

• 阴道直肠瘘的护理
  阴道直肠瘘的护理特别重要，主要有以下几个方面：保持大便软化，排便顺畅，平时多喝水，多吃蔬菜和水果，适当的多运动。大便如果干结，排便困难，很可能会引起阴道直肠瘘的变重或者瘘口变大。当然大便也不能够太稀，如果腹泻的话，很容易引起粪便通过瘘口进入阴道。保持会阴及其肛周的清洁。在局部可以涂抹一些保护性的软膏，比如说氧化锌软膏，如果有感染可以涂抹百多邦或者红霉素软膏。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。阴道直肠瘘，最终一般还是需要手术来修补。
  语音时长 01:17”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-25 2767次

• 直肠癌造瘘手术后护理
  在临床上直肠癌造瘘手术后的护理，主要包括以下几个方面：一，心理护理，直肠癌的患者要行造瘘手术，一般来说患者会担心自己的排便，以及形象问题，并且往往会产生抑郁，依赖等不良心理问题，所以要时常向患者讲解直肠癌造瘘手术的目的，而且要讲解患者如何进行相关的护理，这样的话不会影响到患者的日常生活和工作，也能舒缓患者的紧张情绪。二，造瘘口的护理，一般来说要观察患者造瘘口的形状，大小以及颜色，肠段有无出现回缩，出血和坏死，肠道黏膜有无出现血液循环障碍等。三，要对患者的造瘘口周围的皮肤进行护理，一般来说由于粪便过多外溢导致患者的造瘘口周围的皮肤黏膜出现湿疹的现象，要指导患者用纱布或者是棉球自内向外清洁造瘘口，然后再涂上氧化锌软膏保护周围的皮肤，减少造瘘口周围黏膜皮肤病的发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-14 2590次

• 直肠瘘如何护理
  1、注意瘘口皮肤护理与清洁。应当注意瘘口周围皮肤的清洁卫生，以免发生感染。注意术后瘘口有没有出血，保持敷料的清洁与干燥。 2、注意换袋的方法。 3、观察肠道恢复功能。直肠造瘘术后管要观察肠道功能恢复，何时腹胀消失，造口引流出的液体的性质。 4、注意术后功能锻炼与饮食禁忌。卧床不起的病人应当注意定时翻身，足跟垫气垫。同时注意适当锻炼，调理饮食。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 1601次

• 直肠癌术后直肠阴道瘘怎么办
  病情分析：通常情况下患有直肠癌的病人在外科手术治疗后出现直肠阴道瘘的情况首先应该通过使用抗感染的药物来进行治疗。然后要多加强营养的支持，在必要的情况下需要放置引流管来促进病情的恢复。意见建议：建议病人在保守治疗无效果的情况下应该考虑手术治疗，然后配合做腹部的热敷来缓解疼痛。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 1603次

• 直肠阴道瘘
  直肠阴道瘘是指女性由于各种原因引起的直肠和阴道互相沟通起来。主要表现为女性的阴道能够排出气体和大便。给患者带来极大的痛苦，生活质量受到明显影响，直肠阴道瘘常年不愈，常常需要手术。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-03 18459次

• 阴道直肠瘘症状
  阴道直肠瘘多发生于低位直肠癌手术以后，在手术过程中将阴道壁损伤或者是吻合器将阴道壁切割并闭合在吻合口内，术后容易出现直肠阴道瘘，直肠阴道瘘的症状状是有粪便从阴道排出，而且没有规律性，一般大便比较稀时更明显，如果是比较大的直肠阴道瘘，则阴道的排便量将会多于肛门，患者因为阴道不自主的排便且不受控制，阴道
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-28 7522次