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• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6727次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4389次

• 直肠癌造瘘口术后护理
  直肠癌造瘘口术后，应当进行以下护理：第1，要时刻观察造瘘袋是否被粪便充满，如果被粪便充满，要及时将粪便倒出。第2，要随时观察造瘘袋是否和皮肤严密粘连，如果发生了脱落，要及时更换造瘘袋，一般通知医生更换造瘘袋，防止消化液对周围的皮肤产生刺激。第3，在造瘘口周围可以外涂药粉保护皮肤，防止消化液对皮肤产生刺激症状，必要的时候可以联合应用防漏膏。一般经过上述造瘘口护理，很少会产生皮肤刺激症状。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-04-03 3003次

• 直肠癌术后造瘘口护理
  直肠癌术后，如果行结肠造口术，那么术后造瘘口的护理也是非常重要的。首先要注意观察造瘘口周围皮肤黏膜是否红润，有没有缺血，造瘘口周围皮肤由于受粪便消化液的腐蚀刺激，容易引起皮肤的湿疹。要注意保持造楼口周围皮肤清洁干燥，每日排便后要先用清水擦洗，再用盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤并擦干，然后涂上氧化锌软膏，以防大便浸渍皮肤而出现皮炎。部分肠造口术后因挛缩，容易引起结肠造瘘口的狭窄，拆线后应指导家属扩张造瘘口，以松弛周围肌肉，保持造瘘口的通畅，避免因腹肌收缩及肠管回缩，引起造瘘口狭窄。另外由于造瘘口没有正常的括约肌，而丧失了严格控制粪便的功能，所以要用造口袋防止粪便外溢，造口袋最好选用透明带除臭功能的一次性用品，袋内有粪便应及时倾倒清洗，避免产生异味及继发感染。
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  吴乾龙 主治医师河源市人民医院

  2019-10-28 4069次

• 直肠癌造瘘术后该怎么护理
  病情分析：直肠癌进行了造瘘的手术，在手术以后，首先就是要注意保持造瘘口局部的清洁，定期进行造瘘袋的更换。同时也要避免感染的情况，可以经常使用温水进行清洗。意见建议：直肠癌是属于肠道内的肿瘤，是属于肠道内异常增生的组织，在诊断明确以后，只要是没有发生转移，患者可以耐受手术，那么就要及早的通过手术进行治疗。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-18 1002次

• 直肠癌造瘘术后遭罪吗
  病情分析：在临床上，低位直肠癌的患者一般都是要进行造瘘手术的。手术当中患者因为进行的是全身麻醉，所以不会感觉到痛苦。但是手术以后患者会出现造瘘口的疼痛，这是因为是造瘘切口出现的疼痛。意见建议：如果直肠癌造瘘术后患者出现伤口疼痛，可以给予患者止痛治疗，而且需要注意的是，直肠癌的患者进行造瘘后会对患者的心理上产生一些影响，要多安慰患者，让患者树立战胜疾病的信心。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 3002次

• 直肠癌手术需要造瘘吗
  直肠手术是否需要造瘘是根据患者的情况决定的，一般根据造瘘口的时间长短，可以分为临时性造口和永久性造口，临时性造口多位患者直肠癌位置比较低，前切除以后吻合口瘘的发生几率比较高，为了保护直肠吻合口而于回肠末端行预防性造瘘，而永久性造瘘多位直肠癌的位置比较低，肿瘤已切除，以后不能保留肛门，所以乙状结肠进行
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 8334次

• 直肠癌都造瘘吗
  在临床上，并非所有的直肠癌都需要造瘘，只有低位直肠癌的患者需要造瘘，所以说，对于直肠癌的认识要全面。直肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、便血等临床症状，此时，建议患者到正规医院进行积极的治疗为好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-25 586次