问脑外伤迟发性出血怎么回事
病情描述:
脑外伤迟发性出血怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑外伤后可以出现迟发性出血,一般最常见于72小时以内,超过三天后再出现出血的几率很小了,因此在外伤72小时内要注意密切观察病人的病情变化,一旦出现剧烈头疼,频繁呕吐,或者意识昏迷程度加深,需要及时复查脑ct,同时可以静脉输液,用一些止血药物来预防再出血。
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脑外伤继发性出血怎么办我们说的脑外伤的话就指的是,有两大情况一个叫原发性损伤,还有一个叫继发性损伤。继发性损伤最主要的危害是什么呢,就是出血。它的出血是怎么来的呢,一个来源是骨折、骨头内的血,然后它破进去了。还有一个是脑组织,我们称挫裂伤。就是脑表面的血管损害了,这个血就流到了咱们颅内。这种情况就要分两种情况来看,一种是出血量比较少的。出血量少的情况下呢,我们考虑保守治疗给以止血、给一些补液同时给病人,如果烦燥的病人我们可以给他一定镇静,让他的血压不至于很高。因为血压高的话出血会增加,这是比较少量的出血。比较多量的出血呢,就是量多的情况下咱们一般,因为现在CT比较普及嘛,CT片上可以显示出来这个血肿的量。同时血肿的量比较多,如果它对这个脑组织产生压迫,咱们说的这个人是对称的,它会挤到一边去了或者是里面还有一些脑室,受挤压比较明显,这个时候就要做手术,要清除这个血肿。同时要在手术当中,看明显出血的点要给它止住,手术完了以后,这个病人就得到一个比较好的结果。就是这个脑出血继发出血怎么办。01:40
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迟发性脑出血迟发性脑出血主要发生在一些外伤之后的患者,通常表现为在第一次CT时没有出血,再复查CT时发生了出血;或者在第一次CT时虽然有出血,在第二次CT检查时在不同的部位有稀发的出血。对于这种情况,需要结合患者全身情况,来判断是否需要进行手术干预。对于有迟发性脑出血的患者,有时我们还需要排除患者是否有凝血机制障碍等,一些容易诱发患者出现迟发性出血的因素。01:00
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脑外伤迟发性出血脑外伤迟发性在文献中虽早有报道,但自从CT扫描应用以后,才较多的被发现,并引起人们重视。自从CT问世之后,对脑外伤迟发性出血概念以较明确,即头部外伤后首次CT检查,未发现脑内血肿,经过一段时间后再次检查,开始出现脑内血肿者,或者清除颅内血肿一段时间后,又在脑内不同部位发现血肿者。脑外伤的临床特点,可以概括为,老年病人减速性暴力所致,重致重型颅脑损伤,伤后三到六天内,症状和体征渐次加重,或有局限性癫痫,意识进行性恶化,特别是有低血压、脑脊液外引流,大部分迟发性外伤,脑内患者的原发伤不重。语音时长 1:37”
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脑外伤迟发性出血症状第一,外伤后脑积水。外伤后脑积水的发生率约为3%-8%,可分为急性和慢性两种,急性者大多在伤后两周内发病,慢性者多见于伤后三到六周,亦可迟至数月。可能与脑积水发生有关的原因有伤后血凝块堵塞导水管,四脑室出口,一旦确立诊断应尽早行脑室腹腔或脑室心房分流术。第二,外伤后癫痫,各型颅脑损伤均可导致癫痫发作,而开放性损伤者发生概率较高,一般伤情较重,发生癫痫机会较大,损伤部位也与癫痫的发生有关。癫痫的发作可在伤后任何时间发作,但半数以上发作在伤后一周内,外伤性癫痫以部分性发作多见。语音时长 1:33”
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脑外伤后迟发性出血脑外伤后可引起迟发性出血,一般发生在脑外伤三天以内,因此在三天内要注意密切观察病人的病情变化,如果出现剧烈头疼,频繁呕吐,或者出现意识昏迷,需要及时复查ct,如果出血量比较大的话,需要进行开颅手术清除血肿,否则会危及生命,一般超过三天以后,再出血的可能性就很小了。
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迟发性脑出血是怎么回事迟发性脑出血是受伤时,脑微循环静脉轻度破裂在几小时或几天后以及几周内发生的出血,一般出血量很少,但不可麻痹大意,如果治疗不当的话,迟发性脑病易导致脑萎缩或者更严重的病理改变,建议最好到医院接受正规治疗。
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头部外伤迟发性颅内出血头部外伤迟发性颅内出血指伤后第一次CT等检査未发现脑内血肿,经过一段时间(数小时、数日或更久)后发现了脑内血肿,或在原无血肿的部位出现了新的血肿。出现这种情况应该及时就诊,如果出血量大就需要考虑手术治疗。头部外伤迟发性颅内出血通常症状非常隐秘,可能有头部隐隐钝痛或者有些精神症状。多数患者于外伤后一个
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头部外伤迟发性颅内出血头部外伤后,迟发性颅内出血是一种潜在的严重并发症。它指的是在受伤初期CT检查未见明显出血,但经过一段时间后复查CT却发现了颅内血肿。这种情况多发生在伤后数小时至数周内,且往往预示着较差的预后。迟发性颅内出血的原因复杂多样,可能与高血压、血管