问脑外伤迟发性出血怎么回事

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• 脑外伤继发性出血怎么办

  我们说的脑外伤的话就指的是，有两大情况一个叫原发性损伤，还有一个叫继发性损伤。继发性损伤最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么来的呢，一个来源是骨折、骨头内的血，然后它破进去了。还有一个是脑组织，我们称挫裂伤。就是脑表面的血管损害了，这个血就流到了咱们颅内。这种情况就要分两种情况来看，一种是出血量比较少的。出血量少的情况下呢，我们考虑保守治疗给以止血、给一些补液同时给病人，如果烦燥的病人我们可以给他一定镇静，让他的血压不至于很高。因为血压高的话出血会增加，这是比较少量的出血。比较多量的出血呢，就是量多的情况下咱们一般，因为现在CT比较普及嘛，CT片上可以显示出来这个血肿的量。同时血肿的量比较多，如果它对这个脑组织产生压迫，咱们说的这个人是对称的，它会挤到一边去了或者是里面还有一些脑室，受挤压比较明显，这个时候就要做手术，要清除这个血肿。同时要在手术当中，看明显出血的点要给它止住，手术完了以后，这个病人就得到一个比较好的结果。就是这个脑出血继发出血怎么办。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1914次

• 迟发性脑出血

  迟发性脑出血主要发生在一些外伤之后的患者，通常表现为在第一次CT时没有出血，再复查CT时发生了出血；或者在第一次CT时虽然有出血，在第二次CT检查时在不同的部位有稀发的出血。对于这种情况，需要结合患者全身情况，来判断是否需要进行手术干预。对于有迟发性脑出血的患者，有时我们还需要排除患者是否有凝血机制障碍等，一些容易诱发患者出现迟发性出血的因素。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 34592次

• 脑外伤迟发性出血
  脑外伤迟发性在文献中虽早有报道，但自从CT扫描应用以后，才较多的被发现，并引起人们重视。自从CT问世之后，对脑外伤迟发性出血概念以较明确，即头部外伤后首次CT检查，未发现脑内血肿，经过一段时间后再次检查，开始出现脑内血肿者，或者清除颅内血肿一段时间后，又在脑内不同部位发现血肿者。脑外伤的临床特点，可以概括为，老年病人减速性暴力所致，重致重型颅脑损伤，伤后三到六天内，症状和体征渐次加重，或有局限性癫痫，意识进行性恶化，特别是有低血压、脑脊液外引流，大部分迟发性外伤，脑内患者的原发伤不重。
  语音时长 1:37”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 2867次

• 脑外伤迟发性出血症状
  第一，外伤后脑积水。外伤后脑积水的发生率约为3%-8%，可分为急性和慢性两种，急性者大多在伤后两周内发病，慢性者多见于伤后三到六周，亦可迟至数月。可能与脑积水发生有关的原因有伤后血凝块堵塞导水管，四脑室出口，一旦确立诊断应尽早行脑室腹腔或脑室心房分流术。第二，外伤后癫痫，各型颅脑损伤均可导致癫痫发作，而开放性损伤者发生概率较高，一般伤情较重，发生癫痫机会较大，损伤部位也与癫痫的发生有关。癫痫的发作可在伤后任何时间发作，但半数以上发作在伤后一周内，外伤性癫痫以部分性发作多见。
  语音时长 1:33”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 3863次

• 脑外伤后迟发性出血
  脑外伤后可引起迟发性出血，一般发生在脑外伤三天以内，因此在三天内要注意密切观察病人的病情变化，如果出现剧烈头疼，频繁呕吐，或者出现意识昏迷，需要及时复查ct，如果出血量比较大的话，需要进行开颅手术清除血肿，否则会危及生命，一般超过三天以后，再出血的可能性就很小了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1801次

• 迟发性脑出血是怎么回事
  迟发性脑出血是受伤时，脑微循环静脉轻度破裂在几小时或几天后以及几周内发生的出血，一般出血量很少，但不可麻痹大意，如果治疗不当的话，迟发性脑病易导致脑萎缩或者更严重的病理改变，建议最好到医院接受正规治疗。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-18 2601次

• 头部外伤迟发性颅内出血
  头部外伤迟发性颅内出血指伤后第一次CT等检査未发现脑内血肿，经过一段时间（数小时、数日或更久）后发现了脑内血肿，或在原无血肿的部位出现了新的血肿。出现这种情况应该及时就诊，如果出血量大就需要考虑手术治疗。头部外伤迟发性颅内出血通常症状非常隐秘，可能有头部隐隐钝痛或者有些精神症状。多数患者于外伤后一个
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-22 342次

• 外伤迟发脑出血
  如果是外伤患者是可能发生脑部迟发性脑出血的，这种情况多见于是交通事故以后发生头部外伤，这种情况是迟发性脑出血的主要的原因。由于患者是脑部的挫裂伤，可能在72小时内发生迟发性的脑出血，其中72小时内为发病的高峰期。这个时候如果发生了血肿的情况，患者可能表现为颅内的高压状况，患者为头痛、恶心、呕吐，并且
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 453次