头部外伤后,迟发性颅内出血是一种潜在的严重并发症。
它指的是在受伤初期CT检查未见明显出血,但经过一段时间后复查CT却发现了颅内血肿。这种情况多发生在伤后数小时至数周内,且往往预示着较差的预后。迟发性颅内出血的原因复杂多样,可能与高血压、血管畸形、凝血功能障碍等基础疾病有关,也可能由于外伤导致的局部脑组织挫伤、血管痉挛或破裂所引发。因此,对于头部外伤患者,即使初次检查未见异常,也不能掉以轻心。
在治疗方面,一旦发现迟发性颅内出血,应根据血肿的大小、位置以及患者的临床症状来决定治疗方案。常用的药物包括脱水剂以降低颅内压,神经营养药物以促进脑功能恢复,以及必要的抗癫痫药物来预防或控制癫痫发作。对于符合手术指征的患者,应及时进行血肿清除手术,以减轻血肿对脑组织的压迫,降低进一步损害的风险。