头部外伤迟发性颅内出血指伤后第一次CT等检査未发现脑内血肿,经过一段时间(数小时、数日或更久)后发现了脑内血肿,或在原无血肿的部位出现了新的血肿。出现这种情况应该及时就诊,如果出血量大就需要考虑手术治疗。
头部外伤迟发性颅内出血通常症状非常隐秘,可能有头部隐隐钝痛或者有些精神症状。多数患者于外伤后一个月之内出现症状,有些患者甚至可于一个月后有临床表现,这种情况由出血量决定。由于症状隐匿,多数患者可出现鉴别困难,如一个月左右出现轻微跌倒,尤其是老年人或者服用抗血小板类抗凝药物的患者易导致出血,要警惕有无迟发性颅内出血发生。因此,对于头部外伤要交代患者,虽然脑CT正常,未发现出血,但最近一个月内应密切监测症状,如出现头痛、肢体无力、麻木等症状应及时入院就诊,进行脑CT复查。头部外伤后的患者于一个月内应适当卧床休息,不宜做剧列运动,不食用辛辣、刺激性食物,出现异常情况及时就诊。要做到尽早发现,及时治疗。