迟发性脑出血主要发生在一些外伤之后的患者,通常表现为在第一次CT时没有出血,再复查CT时发生了出血;或者在第一次CT时虽然有出血,在第二次CT检查时在不同的部位有稀发的出血。对于这种情况,需要结合患者全身情况,来判断是否需要进行手术干预。对于有迟发性脑出血的患者,有时我们还需要排除患者是否有凝血机制障碍等,一些容易诱发患者出现迟发性出血的因素。
迟发性脑出血
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如何排除迟发性脑出血迟发性脑出血的排除:第一,我们要看患者的症状,是否有缓解,如果患者的症状没有明显的缓解,反而有进行性的加重,我们要警惕有迟发性出血的可能。第二,要由富有经验的神经内科医生,和神经外科医生对患者进行查体,来评估患者神经系统体征的变化,也有助于判断是否有迟发性出血。当然最关键的金标准,还是在患者有症状和体征变化时,进行复查CT或者磁共振,来进行判断,这些检查,是判断患者有迟发性出血的,客观标准。01:00
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摔倒迟发性脑出血几率摔倒后迟发性脑出血的几率,所谓迟发性颅内出血,是指外伤后24小时以后,出现的脑出血,一般来讲这种迟发性脑出血,在一周之内是多见的,那么迟发性脑出血,一般在外伤后一周之内都会出现,如果超过一周了,再出现迟发性脑出血的几率,会低很多,所以我们在常规脑出血以后,在一周左右如果有特殊的症状,例如有出现头痛、肢体偏瘫、麻木、意识障碍或者记忆力下降,包括出现恶心、呕吐等症状,应该到医院里面进行相应的检查,防止外伤以后迟发性出血的发生。01:04
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迟发性脑出血迟发性脑出血一般指的是发生外伤性脑出血,它指的是伤后第1次CT检查没有发现脑内血肿,经过一段时间,一般都是数小时、数日或者更久的时间,发现了脑内血肿,或在原来没有的血肿部位出现了新的血肿,发生时间一般在伤后3-7小时,伤后72小时内发病高峰。对于这种情况,在临床表现上伤后大多有原发昏迷时脑损伤,不一定很重,伤后昏迷无改善,或者意识障碍进行性加重,或者意识障碍一度好转后又恶化是该病的主要临床特点。还有逐渐发生局限性的神经症状,可以出现颅内高压的症状体征,比如剧烈的头疼,频繁呕吐,血压升高,脉搏缓慢等,另外会出现局限性的癫痫。对于这种情况,往往患者一开始的时候CT检查比较轻,没有发现有出血的情况,但是患者的症状逐渐的加重,频繁的呕吐,烦躁不安,嗜睡。经过降颅内压的治疗以后,病人的意识状态没有好转,反而程度逐渐的加深,或者曾经有好转,又继续恶化这种情况,在做身体检查就能够正视脑出血。语音时长 01:55”
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外伤迟发性脑出血外伤迟发性脑出血,在头部的撞击外伤以后,确实是有可能出现迟发性脑出血的,称为外伤性脑出血,有时候在当时刚伤的时候,通过ct检查发现颅内没有出血,再过两三天后出现症状加重,比如病人出现剧烈的头疼、频繁的呕吐,或者出现意识昏迷。这就有可能存在颅内的再出血,要再次复查颅脑ct,有一部分是可以出现迟发性脑出血的,这主要是因为当时外伤的时候,存在一些静脉或者一些小的动脉损伤,这样出血比较慢,在刚开始的时候,检查看不出来,随着时间的延长,出血量逐渐增多,就会表现为脑出血。出现迟发性脑出血,治疗方法也是跟刚开始出血一样的,需要根据出血量的多少,决定治疗方案,出血量大的,会因为血肿压迫脑部,危及生命,所以有必要通过手术将血肿清除。出血量不大的,需要用一些止血药物消肿脱水,营养神经药物治疗,来促进脑功能的恢复。语音时长 1:34”
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摔倒迟发性脑出血几率外伤性脑出血是指伤后第一次ct等检查,未发现脑内血肿,经过一段时间数小时数日,或者更久之后发现脑内血肿,或在原发性血肿的部位出现新的血肿,一般轻微的一周左右,比较严重的可持续两周以上,只要减轻出血即可,问题不大。
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迟发性脑出血最迟多久病情分析:迟发性脑出血指的是受伤当时颅内没有出血或者当时出血量比较少,在经过一段时间后,颅内出现新发的出血或者是出血量比之前增多的一类病症。迟发性脑出血最常发生在发病后48小时之内,有些患者直至1~2周后才出现,但最长者甚至可出现在发病1月后出现。意见建议:高度怀疑颅内出血的患者,应行头颅ct检查,若颅脑外伤后出现明显头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌等神经功能紊乱症状,怀疑迟发性脑出血者,应及时复查头颅CT,并绝对卧床休息两周以上,保持安静环境,减少躁动及脑力劳动,保持二便通畅,必要时于专科住院治疗。
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外伤迟发脑出血如果是外伤患者是可能发生脑部迟发性脑出血的,这种情况多见于是交通事故以后发生头部外伤,这种情况是迟发性脑出血的主要的原因。由于患者是脑部的挫裂伤,可能在72小时内发生迟发性的脑出血,其中72小时内为发病的高峰期。这个时候如果发生了血肿的情况,患者可能表现为颅内的高压状况,患者为头痛、恶心、呕吐,并且
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什么是迟发性出血迟发性出血是指迟发性颅内出血,是指受伤当时颅内没有出血或出血量比较少,经过一段时间治疗后,颅内出现新发出血或者是出血量增多,最常发生在发病之后的48小时以内。建议脑外伤后的患者要严密观察病情变化,如果临床症状加重或者出现头痛,恶心甚至昏迷等