我们说的脑外伤的话就指的是,有两大情况一个叫原发性损伤,还有一个叫继发性损伤。继发性损伤最主要的危害是什么呢,就是出血。它的出血是怎么来的呢,一个来源是骨折、骨头内的血,然后它破进去了。还有一个是脑组织,我们称挫裂伤。就是脑表面的血管损害了,这个血就流到了咱们颅内。这种情况就要分两种情况来看,一种是出血量比较少的。出血量少的情况下呢,我们考虑保守治疗给以止血、给一些补液同时给病人,如果烦燥的病人我们可以给他一定镇静,让他的血压不至于很高。因为血压高的话出血会增加,这是比较少量的出血。比较多量的出血呢,就是量多的情况下咱们一般,因为现在CT比较普及嘛,CT片上可以显示出来这个血肿的量。同时血肿的量比较多,如果它对这个脑组织产生压迫,咱们说的这个人是对称的,它会挤到一边去了或者是里面还有一些脑室,受挤压比较明显,这个时候就要做手术,要清除这个血肿。同时要在手术当中,看明显出血的点要给它止住,手术完了以后,这个病人就得到一个比较好的结果。就是这个脑出血继发出血怎么办。
脑外伤继发性出血怎么办
医生主讲实录
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脑外伤出血老要吐怎么办外伤以后引起的吐呢,它有两个原因。一个是咱们受伤造成的,在我们中枢神经系统,盐水还有一些碘液,它有些管这个胃肠道反应的。它受刺激以后,它会带来一个想吐的感觉,这是一个情况。就是咱们受伤以后调节不好,还有一种呕吐就说明颅压高了。颅压高了以后那么它就要保护性的,它要呕吐,吐的时候相当于脱水,脱水就要缓解这个颅压。同时颅压高了以后也会刺到激我们的呕吐中枢。刺到激呕吐中枢以后,他就产生一个异常的兴奋自然而然它就会让你想吐。这是一个外伤以后呕吐的原因,就是这么来的。主要是这个原因,还也一些病人是时间长了、急性期过了,他说我还是有点不舒服。那么就是咱们说的就是可能有植物神经的一种混乱,混乱以后他就调节不好,他总觉得有些反应。有了恶心、想呕吐的感觉,这种情况属于一个调节不好的。那么这种情况呢,我们就在后期给他一定的药物进行调理可以了。这就是他要吐。主要是这么一个情况,还有在急性期时候吐的情况下,如果病人受伤比较重。如果他有吐作为家属的话一定要这样,他吐的时候一定要把他侧卧、侧向一边,因为正面特别容易出现误吸。他意识状态不好,吐到着嘴里面,如果他仰着的话一呼吸就到肺里面去了,就很危险。所以想要吐的情况下就是你把他侧向一边就行了,避免一个误吸就可以。02:03
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脑外伤怎么办一般脑外伤分为比较轻的脑外伤和比较重的脑外伤,如果比较轻的脑外伤就是头部有些磕碰,头上长一个肿包,如果没有头痛、恶心,也没有呕吐可以不用特别处理,经过好好休息,过上两天自己就能恢复了。但是如果比较重的脑外伤,比如受外伤了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至头痛的特别剧烈或者恶心、呕吐,出现这种情况有可能脑子里受到损伤了,要赶紧去到医院,在医生的处理下进行积极的治疗。医生一般会做个CT,看一下脑子里边有没有损伤,根据脑子里面损伤的类型,医生会给做各种各样的治疗,如果有脑里的血肿、挫裂伤,甚至有时还是需要进行手术治疗的。01:19
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脑外伤继发性出血怎么办如果患者在颅脑外伤以后出现继发性的出血,对于这些患者一定要根据患者的出血量制定相应的治疗方案。如果继发性出血量不是很多,往往不需要进行内科保守治疗。如果出血量非常多,这些患者需要通过外科手术进行颅内血肿的清除。还有一些颅内外伤的患者容易存在一些内脏的继发性出血,这些患者容易出现失血性休克,导致患者出现生命危险,所以对于存在出血的部位要及时止血,要输注红细胞血浆等来挽救患者的生命,患者一定要绝对卧床休息,避免情绪的激动和精神的紧张,要避免过度的劳累,熬夜等。语音时长 01:09”
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脑外伤出血怎么办脑外伤出血应立即到医院进行相关的检查。常用检查有x线片、ct,核磁共振成像,腰穿,根据外伤史运动视觉,听觉异常,意识模糊,昏迷等症状,诊断的依据主要有患者有外伤史,患者有运动,感觉,言语,视觉,听觉异常意识模糊,昏迷等症状。如果ct或者是核磁共振成像发现血肿,挫伤水肿,如果出现此类症状应进行相关的治疗,脑外伤的治疗原则,急性期维持生命体征稳定,控制颅内压,预防感染,处理负何伤,急诊手术后期,防治并发症,加强康复训练,应用药物对症处理好了。语音时长 1:32”
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脑外伤继发性出血怎么办病情分析:极个别的患者存在颅脑外伤后继发性出血,表现头痛,恶心,呕吐,严重者会有神志不清、脑疝可能。治疗上需要积极治疗,及时复查颅脑CT,动态观察病情变化,必要时手术治疗。意见建议:外伤后的病人,建议受伤后注意观察病人的头晕、头痛、恶心、呕吐、意识的情况,72小时如果没有加重,就可以暂时不考虑迟发性脑出血。
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脑外伤出血怎么办脑外伤引起出血,需要首先进行止血处理,头皮的伤口出血需要进行伤口的情况,伤口深的需要进行缝合,如果是引起颅内出血,出血量大的要通过手术进行清除血肿,出血量少的需要用止血药物,消肿脱水药物和营养神经药物,预防出血进一步增多,以及促进脑功能的恢复。
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脑外伤引起的继发性癫痫脑外伤引起的继发性癫痫是可以治疗的,是因为脑外伤后,脑细胞的异常放电,引起的癫痫发作。在日常生活中要努力避免情绪波动,避免吸烟喝酒,避免喝浓茶和咖啡,每天坚持吃抗癫痫的药物,如卡马西平等。癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般的药物很难根治。西医没有特
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颅脑外伤怎么办出现颅脑外伤,要根据具体的轻重程度和检查结果决定如何处理。如果ct检查没有发现问题,单纯是脑震荡的话可以进行对症治疗,口服一些营养神经的药物,疼得厉害,可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊,一般一两周内,症状就能够消退和恢复。如果存在脑挫伤,需要用脱水消肿的药物减轻水肿,用营养神经的药物,促进脑功能的恢复,存