问迟发性脑出血是怎么回事

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• 迟发性脑出血

  迟发性脑出血主要发生在一些外伤之后的患者，通常表现为在第一次CT时没有出血，再复查CT时发生了出血；或者在第一次CT时虽然有出血，在第二次CT检查时在不同的部位有稀发的出血。对于这种情况，需要结合患者全身情况，来判断是否需要进行手术干预。对于有迟发性脑出血的患者，有时我们还需要排除患者是否有凝血机制障碍等，一些容易诱发患者出现迟发性出血的因素。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 34592次

• 如何排除迟发性脑出血

  迟发性脑出血的排除：第一，我们要看患者的症状，是否有缓解，如果患者的症状没有明显的缓解，反而有进行性的加重，我们要警惕有迟发性出血的可能。第二，要由富有经验的神经内科医生，和神经外科医生对患者进行查体，来评估患者神经系统体征的变化，也有助于判断是否有迟发性出血。当然最关键的金标准，还是在患者有症状和体征变化时，进行复查CT或者磁共振，来进行判断，这些检查，是判断患者有迟发性出血的，客观标准。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 14230次

• 迟发性脑出血
  迟发性脑出血一般指的是发生外伤性脑出血，它指的是伤后第1次CT检查没有发现脑内血肿，经过一段时间，一般都是数小时、数日或者更久的时间，发现了脑内血肿，或在原来没有的血肿部位出现了新的血肿，发生时间一般在伤后3-7小时，伤后72小时内发病高峰。对于这种情况，在临床表现上伤后大多有原发昏迷时脑损伤，不一定很重，伤后昏迷无改善，或者意识障碍进行性加重，或者意识障碍一度好转后又恶化是该病的主要临床特点。还有逐渐发生局限性的神经症状，可以出现颅内高压的症状体征，比如剧烈的头疼，频繁呕吐，血压升高，脉搏缓慢等，另外会出现局限性的癫痫。对于这种情况，往往患者一开始的时候CT检查比较轻，没有发现有出血的情况，但是患者的症状逐渐的加重，频繁的呕吐，烦躁不安，嗜睡。经过降颅内压的治疗以后，病人的意识状态没有好转，反而程度逐渐的加深，或者曾经有好转，又继续恶化这种情况，在做身体检查就能够正视脑出血。
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  付晶 副主任医师齐齐哈尔市第一医院

  2022-06-30 28765次

• 迟发性脑出血症状
  迟发性出血的患者，根据出血部位的不同症状也不同，包括整体性的症状，例如患者容易出现精神萎靡或肢体活动等整体状态变差。另外不同的出血部位也伴随着不同的症状，比如常见的额叶出血可能会影响患者的情绪，精神和性格；如果是枕叶的出血，通常会影响患者的视野和视力，患者通常看不清事物；如果出血在基底节区，通常会影响患者的肢体功能，患者通常会感觉肢体感觉障碍，包括视野的缺损等症状；如果出血的部位在颞叶，患者可能会出现幻觉或记忆力的丧失；如果出血部位在脑干，则病情较重，患者可能会出现持续的昏迷，意识程度加深，甚至出现去大脑强直等严重的后果。
  语音时长 01:18”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-03 2097次

• 迟发脑出血怎么回事
  迟发性脑出血的话，这个一定有一些高危因素所引起的，如果说是排除了这些高危因素，有可能不会出现脑出血。比如说及时的控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒。这些容易导致血管出现硬化变脆的过程。缓解了这些情况的话，一般很少会出现自发性脑出血。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-11 1301次

• 迟发性脑出血是多久形成的
  病情分析：一般情况下迟发性脑出血是在1~2个周之内形成的，但是也一定要根据实际情况进行评判，有很多情况下，如果在后续持续加重的头晕，头痛，肢体偏瘫，言语功能障碍，一定要及时复查CT，很有可能是迟发性脑出血。建议积极控制血压，稳定血糖等等。意见建议：建议后续及时的完善相关的检查，明确病情变化，以低盐，低脂，高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡蛋糕等类型的食物，补充蛋白质，减少情绪的波动。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-04-29 704次

• 外伤迟发脑出血
  如果是外伤患者是可能发生脑部迟发性脑出血的，这种情况多见于是交通事故以后发生头部外伤，这种情况是迟发性脑出血的主要的原因。由于患者是脑部的挫裂伤，可能在72小时内发生迟发性的脑出血，其中72小时内为发病的高峰期。这个时候如果发生了血肿的情况，患者可能表现为颅内的高压状况，患者为头痛、恶心、呕吐，并且
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 453次

• 脑出血怎么回事
  脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。发生的原因主要与脑血管的病变有关，与高血压、动脉硬化、脑血管畸形、吸烟等密切相关。年轻人脑出血，如果没有基础疾病或外伤，一般多考虑是由脑血管疾病引起的，如动脉瘤破裂，动静脉畸形等。中老年人突发脑出血，多数是由于平时患有高血压或动脉硬化等疾病，加上情绪激动
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-27 5814次