问先天性肠闭锁怎么造成的
病情描述:
先天性肠闭锁怎么造成的
答医生回答
病情分析:
先天性肠道闭锁是一种消化道发育畸形,是新生儿时期常见肠梗阻的原因之一 ,闭锁可以发生在肠道的任何部位 ,闭锁位置越高,预后越好。早期诊断早期治疗,才能提高治愈率,否则多在一周内死亡。
意见建议:
先天性肠道闭锁是胚胎发育阶段空化不全所致,也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍,阻碍了其正常发育所致。
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先天性胆道闭锁一旦孩子经过造影诊断胆道闭锁以后,或者术前需要做出判断的时候,我们家属都不知道如何进行选择。但是我们作为家属得知道,我们需要整体评估孩子的情况,第一就是孩子目前来说的状况,比如体重、肝功能,对孩子已经造成的损伤达到哪种程度。还有孩子神经系统、智力系统、生长发育系统,各方面的整体判断都是需要进行评估的。然后我们家属需要做出关于自己比如经济能力、对孩子的后期预期、自身生育,各方面都需要做出一些判断,然后综合来评估,我们要不要进行胆道闭锁的手术。当然从医学,还有就是我们医生的主见来说,如果孩子诊断闭锁,家属一旦说有条件还是能够积极手术,这样对于孩子比较好。因为毕竟这是一条生命,而且对于孩子来到这世上,我们作为家属一定要对他进行负责任。所有作为大夫,我们从各个方面都是建议家属能够积极手术的。当然,对于家属有各方面的困难,我们也可以跟大夫积极地探讨。确实经济,还有就是对孩子预期都比较高,然后我们作为家属可以选择适当的放弃。所以必须得是通过各方面的评估,还有了解以后,然后做出正确的判断。毕竟对于有手术机会的孩子,能够积极手术是最好的。一旦术后确实恢复不好,然后孩子各方面并发症都有所表现,这种情况下我们再做出选择也是不迟的。我相信通过和大家交代一些胆道闭锁的相关知识,然后还有预后,家属了解和判断提供一些帮助。02:48
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先天性胆道闭锁症状对于胆道闭锁来说,主要就是我们通过发现孩子有黄疸,就是皮肤发黄这种情况就诊,而且孩子可能表现出一些比如大便颜色的改变,由于胆汁不能进入肠道,所以说会表现出大便偏白的情况。当然极个别的可能胆红素指标持续升高,可能体现出大便是发黄,但是这种往往是由于胆汁酸分泌引起的这种发黄。所以一般来说,主要以孩子全身黄染,而且伴有持续加重的症状,然后就是大便的改变,个别的孩子可能就是出现一些比如体重生长过慢,然后孩子各方面发育指标比较差,比如神经系统发育也比较差,甚至有些孩子可能由于胆汁酸严重瘀积,引起颅脑的损伤,这也是可以出现的。所以说作为家属我们必须得知道孩子主要以黄疸为主,一旦发现,必须及时到医院进一步明确,然后需要做一些相关的检查,明确具体的原因。当然,因为胆道闭锁,它与其他的一些病症,比如像是新生儿黄疸,还有新生儿溶血等,都是可以引起发黄的原因。但是我们一旦说,孩子初步考虑胆道闭锁,这种就必须及时到医院进行就诊明确鉴别的。01:57
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先天性肠闭锁先天性肠闭锁在消化道畸形中不少见,为新生儿时期肠梗阻常见原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生儿中可发生一例,男多于女,多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最多,约占50%,十二指肠次之,约占25%,空肠较少,结肠罕见。无论肠闭锁的高低,均为完全性肠梗阻,主要表现为:一,呕吐。二,腹胀。三,排便变形情况。肠闭锁确诊后应在纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调后立即手术治疗。如为膜式闭锁应做隔膜切除,如为盲段式闭锁,则做端端吻合,术中应切除闭锁近端扩大肥厚、血供差的肠管,以防止发生术后吻合口通过障碍。结肠闭锁多先做结肠造瘘,二期行肠吻合术,闭锁位置越高预后越好。早期诊断早期治疗才能提高治愈率,否则多在一周内死亡,死于继发性穿孔、腹膜炎、肠坏死、吸入性肺炎等。因常为早产儿并伴有其他较严重畸形,病死率高达40%。语音时长 1:47”
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先天性肠闭锁的原因先天性肠闭锁的确切原因尚不清楚,可能与肠道早期的空化过程发生障碍、肠道局部血液循环发生障碍、胎儿期肠腔或腹腔的炎症感染等多种因素,可造成肠管未能完整的分化,形成连续的肠腔,这样会导致先天性肠闭锁的发生。肠闭锁一般分为三大类:一,膜状闭锁。二,盲端闭锁,盲端性闭锁又分为四型:闭锁I型:肠管未中断。闭锁II型:盲端有肠系或索带连系。闭锁III型:闭锁远近端分离或多发性闭锁。Ⅳ型“苹果皮”闭锁:闭锁远端肠系膜缺如,小肠围绕营养血管形成类似削下的苹果样畸形。三,节段缩窄型狭窄。语音时长 1:43”
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先天性肠闭锁怎么形成的先天性肠闭锁是胚胎发育阶段空化不全所致 也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍,阻碍了其正常发育所致。一旦发现有先天性肠闭锁,就应该积极的进行手术治疗。不能延误病情,否则会危及生命,闭锁位置越高,预后越好。
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先天性肠闭锁如何预防病情分析:这种情况应该要及时去做孕检。因为这样才能够有效的避免一些先天性的疾病。孕妇要及时去医院做检查。意见建议:孕妇可以去医院做一下血清学检查以及个人既往病史等,同时孕妇在平时生活中要尽可能的避免危害性的因素,比如乙醇、药物、辐射、农药等。孩子在出生之后也要尽早去治疗。
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先天性肠闭锁产生原因产生先天性肠闭锁的原因,普遍认为是家族遗传因素引起的,属于常染色体隐性遗传病。由于先天性消化道畸形,引起胆道发育障碍,导致胆道梗阻或发育不良。也考虑是由于在胎儿期,肠管发生炎症,血液循环受到阻碍,供血发生问题,导致肠道闭锁。如胎儿期阑尾炎穿孔、肠炎等,引起肠管坏死引起的。先天性血管畸形、先天性肠套叠
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先天性肠闭锁的症状和体征先天性肠闭锁或肠管狭窄的临床表现主要是肠梗阻的症状,早晚症状的严重程度取决于梗阻的部位和程度。肠闭锁是一种完全的肠梗阻,其主要症状是呕吐、腹胀和便秘。早期病例一般情况良好,多次呕吐后显示体重减轻、脱水、全身病情迅速恶化,晚期病例常继发吸入性肺炎。常在上腹部充气,胃蠕动波从左向右推进。下腹部在整个腹部