先天性肠闭锁的症状和体征

概述：

　　先天性肠闭锁或肠管狭窄的临床表现主要是肠梗阻的症状，早晚症状的严重程度取决于梗阻的部位和程度。

　　肠闭锁是一种完全的肠梗阻，其主要症状是呕吐、腹胀和便秘。早期病例一般情况良好，多次呕吐后显示体重减轻、脱水、全身病情迅速恶化，晚期病例常继发吸入性肺炎。常在上腹部充气，胃蠕动波从左向右推进。下腹部在整个腹部充气。可以看到肠型和肠蠕动。例如，当伴有肠穿孔时，腹胀加剧，并且可以用刺激的静脉看到腹壁。

治疗：

　　手术是唯一有效的治疗方法。术前注意保暖、胃肠减压、应用抗生素、纠正水电解质紊乱失调、应用维生素K.

　　手术治疗分为十二指肠闭锁或狭窄，并进行十二指肠外侧吻合或十二指肠空肠造口术。空肠和回肠闭锁在上下肠扩张时超过10至20厘米，远端肠切除1至2厘米。如果空肠闭锁也可以用于修剪肠的缝合部分，则进行吻合术。肠狭窄可通过纵向横切口或切除狭窄进行。

　　手术后，禁食，持续胃肠减压，注意营养支持和抗感染治疗，逐步恢复母乳喂养或奶粉喂养后恢复肠道功能。

术后护理：

　　手术后，有必要禁止饮食和持续胃肠减压。此时，需要注意胃肠减压管的安全性，避免脱落。特别是对于十二指肠闭锁，必须通过吻合术。一旦移除，可能会导致吻合口损伤或瘫痪的风险。

　　然后就是快速恢复的概念。根据肠道功能的恢复，我们可以选择禁止饮水或预防母乳，并需要不断的抗感染和营养支持治疗。肠功能恢复后，正常母乳可能过度正常。

以上内容仅供参考

先天性肠闭锁的症状和体征

概述：

治疗：

术后护理：

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