产生先天性肠闭锁的原因,普遍认为是家族遗传因素引起的,属于常染色体隐性遗传病。由于先天性消化道畸形,引起胆道发育障碍,导致胆道梗阻或发育不良。也考虑是由于在胎儿期,肠管发生炎症,血液循环受到阻碍,供血发生问题,导致肠道闭锁。如胎儿期阑尾炎穿孔、肠炎等,引起肠管坏死引起的。先天性血管畸形、先天性肠套叠等,引起部分肠管缺血、坏死、断裂,也会导致肠闭锁。
先天性肠闭锁产生原因
概述:
对症用药建议:
此病没有特效的药物,而且对手术的精细程度要求较高,其难度也较大,对技术很有要求。因为患儿年龄小,不确定对肠液丢失的耐受程度,因为体重低,身体机能尚未完善,易产生脱水电解质紊乱,要确定保证安全的情况下,进行肠斜端吻合手术或小肠端侧吻合。因为宝宝组织器官娇嫩,需要重建消化道、恢复肠道的通畅性。确诊后应立即手术治疗,否则可能会引起肠穿孔,最终造成感染中毒性休克。该病病死率极高,但多数宝宝经过手术治疗后,可以正常地进食,排便。
注意事项:
要注意宝宝的日常护理,必要时需要进行胃肠外静脉营养支持,维持孩子的全身生理功能;要注意保暖,保持呼吸道通畅,患儿呕吐时让宝宝头偏向一侧,有利于呕吐物的排出,避免误吸口腔内呕吐物,并及时进行清除,必要时进行鼻导管低流量吸氧。术后定期复查,进行全面充分的科学喂养,给予合理、均衡的营养,补充高蛋白,维生素等。
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先天性胆道闭锁一旦孩子经过造影诊断胆道闭锁以后,或者术前需要做出判断的时候,我们家属都不知道如何进行选择。但是我们作为家属得知道,我们需要整体评估孩子的情况,第一就是孩子目前来说的状况,比如体重、肝功能,对孩子已经造成的损伤达到哪种程度。还有孩子神经系统、智力系统、生长发育系统,各方面的整体判断都是需要进行评估的。然后我们家属需要做出关于自己比如经济能力、对孩子的后期预期、自身生育,各方面都需要做出一些判断,然后综合来评估,我们要不要进行胆道闭锁的手术。当然从医学,还有就是我们医生的主见来说,如果孩子诊断闭锁,家属一旦说有条件还是能够积极手术,这样对于孩子比较好。因为毕竟这是一条生命,而且对于孩子来到这世上,我们作为家属一定要对他进行负责任。所有作为大夫,我们从各个方面都是建议家属能够积极手术的。当然,对于家属有各方面的困难,我们也可以跟大夫积极地探讨。确实经济,还有就是对孩子预期都比较高,然后我们作为家属可以选择适当的放弃。所以必须得是通过各方面的评估,还有了解以后,然后做出正确的判断。毕竟对于有手术机会的孩子,能够积极手术是最好的。一旦术后确实恢复不好,然后孩子各方面并发症都有所表现,这种情况下我们再做出选择也是不迟的。我相信通过和大家交代一些胆道闭锁的相关知识,然后还有预后,家属了解和判断提供一些帮助。02:48
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先天性肠闭锁先天性肠闭锁在消化道畸形中不少见,为新生儿时期肠梗阻常见原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生儿中可发生一例,男多于女,多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最多,约占50%,十二指肠次之,约占25%,空肠较少,结肠罕见。无论肠闭锁的高低,均为完全性肠梗阻,主要表现为:一,呕吐。二,腹胀。三,排便变形情况。肠闭锁确诊后应在纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调后立即手术治疗。如为膜式闭锁应做隔膜切除,如为盲段式闭锁,则做端端吻合,术中应切除闭锁近端扩大肥厚、血供差的肠管,以防止发生术后吻合口通过障碍。结肠闭锁多先做结肠造瘘,二期行肠吻合术,闭锁位置越高预后越好。早期诊断早期治疗才能提高治愈率,否则多在一周内死亡,死于继发性穿孔、腹膜炎、肠坏死、吸入性肺炎等。因常为早产儿并伴有其他较严重畸形,病死率高达40%。语音时长 1:47”
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先天性肠闭锁的原因先天性肠闭锁的确切原因尚不清楚,可能与肠道早期的空化过程发生障碍、肠道局部血液循环发生障碍、胎儿期肠腔或腹腔的炎症感染等多种因素,可造成肠管未能完整的分化,形成连续的肠腔,这样会导致先天性肠闭锁的发生。肠闭锁一般分为三大类:一,膜状闭锁。二,盲端闭锁,盲端性闭锁又分为四型:闭锁I型:肠管未中断。闭锁II型:盲端有肠系或索带连系。闭锁III型:闭锁远近端分离或多发性闭锁。Ⅳ型“苹果皮”闭锁:闭锁远端肠系膜缺如,小肠围绕营养血管形成类似削下的苹果样畸形。三,节段缩窄型狭窄。语音时长 1:43”
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先天性肠闭锁是什么先天性肠闭锁是一种先天性的疾病,临床上在消化道畸形中并不少见,尤其是在新生儿时期是肠梗阻最常见的原因之一,约占24%到32%,平均每1500到2000例的新生儿中就会有一例发生。男孩多于女孩,但是以早产儿最为多见。闭锁可发生于肠管的各个部位,尤其是以回肠部最为多见。
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先天性胆道闭锁先天性胆道闭锁多发于新生儿,是严重威胁新生儿生命的一种非常危险的疾病,新生儿身体各系统发育尚不完善,因此家长应该密切关注孩子的情况。先天性胆道闭锁患儿通常是在出生后1至3周出现黄疸,并且越来越严重。胎粪是深绿色,但在出生后很快就会呈灰白色。在严重的情况下,肠粘膜上皮细胞可以渗出胆红素,灰白色的粪便染