问糖尿病性肾病早期表现
病情描述:
糖尿病性肾病早期表现
答医生回答
病情分析:
糖尿病肾病的早期表现主要是蛋白尿,一开始为间断性的,后期发展为持续性的蛋白尿,继续发展就可以出现水肿,这与蛋白质流失过多,血液内胶体渗透压降低有关,病变继续发展就可以出现高血压,再发展的话就会出现贫血,肾功能不全或肾衰竭。
意见建议:
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糖尿病肾病早期症状糖尿病肾病的治疗,有以下几个方面,它主要是依据不同分期而进行的,首先要控制好血糖,糖化血红蛋白应该小于7%以下,严格地控制血糖,对于延缓糖尿病肾病的进展,非常重要。尤其是对于1型的患者来说,控制好血糖,对于防止微量白蛋白尿的进展,以及从微量白蛋白尿期,进入临床蛋白尿期的延缓,都是非常重要的;第二方面就是控制好血压,血压不仅是,糖尿病肾病的重要临床表现之一,也是导致其发生发展的重要危险因素,血压我们建议,伴有蛋白尿的糖尿病肾病,血压目标值要小于130/80毫米汞柱以下,在降压药物的选择方面,首选ACEI和AIB类的药物。这两类药物不仅有降压作用,还有降压作用以外的,肾脏保护作用。另外它可以有明确地,减少微量白蛋白尿的作用,但是ACEI和AIB药物,有一定的副作用,比如高钾血症、肾功能不全,以及干咳等,这些可以通过调整药物的种类、剂量,来尽量地减少和避免,在糖尿病肾病的患者,不推荐一线使用β受体阻滞剂和利尿剂,因为这两类药物都有不同程度的,对糖类和脂类代谢紊乱的影响。另外钙离子拮抗剂,这个药物也不推荐作为,单独控制糖尿病肾病的一线药物,但是也有报道提示,地尔硫卓类的钙离子拮抗剂,要好于二氢吡啶类的,钙离子拮抗剂。第三方面的治疗,主要就是饮食方面,饮食方面建议,早期的糖尿病肾病蛋白质摄入量在0.8克每公斤天左右,而且推荐食用优质蛋白,当出现蛋白尿和肾衰竭的时候,推荐低蛋白饮食,也就是说0.6克每公斤天左右的,蛋白质摄入量,此外到肾衰终末期的时候开始透析。这时候推荐就是说正常饮食,在肾衰没有透析之前,可以考虑加入α铜酸治疗在肾脏病,糖尿病肾病的蛋白质摄入,不推荐严格的限制植物蛋白,也就是大豆类蛋白质植物的摄入,其他方面主要还有就是说,改善一个日常的生活的,健康生活方式,比方说尽量地减少吸烟,控制饮酒,综合治疗,是糖尿病肾病的治疗方法。02:52
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糖尿病肾病的早期症状糖尿病肾病早期的症状,实际上是没有什么临床症状的。在特别早的时候,主要是靠体检去发现,那么检查项目其实特别简单,就查尿的微量白蛋白就可以。做个尿的检查,如果出现了尿的微量白蛋白,这时候就是早期的糖尿病肾病,因此不要等到出现症状了再来看病,因为糖尿病肾病如果出现症状,常常会出现水肿,出现夜尿增多,这种情况你再来看的时候,已经不是糖尿病肾病的早期了,应该是中晚期了。因此糖尿病肾病,主要还是在于早发现、早治疗,对于糖尿病的患者,在五年以上的病史,一定要查尿。01:10
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糖尿病性肾病的早期症状糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,对人体有着较为严重的伤害,严重者影响肾功能,甚至肾衰,乃至死亡。对于糖尿病肾病的早期的症状主要包括疲乏无力,心慌,没有力气以及贫血的症状和相关的一些尿频,尿中有泡沫,蛋白尿等等。这一类的症状都提示糖尿病肾病可能已经发生,并且24小时尿蛋白也会增加,甚至出现显性的蛋白尿,肾功能的肌酐也随着增高,因此糖尿病肾病应该尽早发现,尽早治疗,最终延缓肾病的进展而延长生命。语音时长 1:23”
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糖尿病肾病早期症状?糖尿病肾病临床分期方面主要是分为五个时期,在比较早期的时候,比如说:第一期和第二期的时候主要是发生了肾小球高滤过和肾脏肥大期,没有病理学病理组织学损伤,或者是肌酐清除率要稍微的偏低一点,然后尿蛋白在某些情况下会有阵发性的升高,这个时候一般都是没有很明显临床症状。所以说由于这个糖尿病肾病早期症状并不是特别典型和明显,容易被忽视和漏诊,情况下就要求不管是一型糖尿病患者还是二型糖尿病患者,一定要定期检查,检查肾功能还有,尿里面带蛋白的情况。以便于我们在早期发现糖尿病肾病,然后给与积极的处理,这个样子的话就是在早期处理可能会,对于糖尿病肾病的预后,这个治疗方面都是有一定的帮助的可以帮助我们,极早的治疗,治疗改善糖尿病肾病的进展。语音时长 1:30”
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如何早期发现糖尿病肾病病情分析:糖尿病肾病的早期,一般无症状,要想在早期发现糖尿病肾病,必须体检,化验24小时尿微量蛋白测定, 就可以诊断糖尿病肾病。意见建议:糖尿病肾病患者要严格遵守低盐低脂、优质蛋白饮食,限制食盐及蛋白的摄入量,监测患者的血压,血压要控制在130/80mmHg以下,并监测血脂,戒烟限酒,保持心情舒畅,适量运动,增强免疫力,避免感染。
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糖尿病肾病有哪些表现病情分析:糖尿病肾病分为五期,前三期可无任何症状,只是在体检时可能发现。随着病情进展,可出现微量尿蛋白,尿蛋白持续出现,就会使血浆蛋白降低,逐渐出现水肿,血压升高,尿量有多尿变为少尿,甚至无尿,要行透析治疗。意见建议:糖尿病肾病要严格控制血糖、血压、血脂,要清淡饮食,严格限制食盐摄入,3-5克/天,严重时每天小于3克。血压控制在130/80mmHg以下,监测微量蛋白尿、肌酐等。
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糖尿病肾病早期表现糖尿病肾病早期表现一般是全身乏力、蛋白尿、高血压等。1、全身乏力:糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平高于正常范围,长期的糖尿病得不到及时的控制后,会导致肾脏功能以及结构出现病变,可出现糖尿病肾病。患病后会影响全身对于葡萄糖的吸收和利用,也会在体内不断的积累,随之可引起全身乏力。2、蛋白尿:糖尿病患者长期
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早期糖尿病肾病有什么临床表现第一期、肾小球肥大高过滤期。肾小球滤过率增加,无尿蛋白,无病理组织损害,肾血流量、肾小球毛细血管灌注及内压均增高,其初期改变为可立性。第二期、正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率正常,肾小球基底膜增厚,系膜基质增加,肾小球滤过率多高于正常。第三期、早期糖尿病、肾病期。持续微蛋白白尿,糖尿病病人在第十至第十