问糖尿病肾病有哪些表现
病情描述:
糖尿病肾病有哪些表现
答医生回答
病情分析:
糖尿病肾病分为五期,前三期可无任何症状,只是在体检时可能发现。随着病情进展,可出现微量尿蛋白,尿蛋白持续出现,就会使血浆蛋白降低,逐渐出现水肿,血压升高,尿量有多尿变为少尿,甚至无尿,要行透析治疗。
意见建议:
糖尿病肾病要严格控制血糖、血压、血脂,要清淡饮食,严格限制食盐摄入,3-5克/天,严重时每天小于3克。血压控制在130/80mmHg以下,监测微量蛋白尿、肌酐等。
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糖尿病肾病饮食有哪些糖尿病肾病是糖尿病的并发症。一般糖尿病的病人病史在十年以上,尤其是血糖控制不稳定的患者,常常这个时候就出现并发症了。当然除了肾脏的并发症,还有眼睛的并发症。肾脏病主要表现为就是有蛋白尿,甚至会出现血肌酐升高,也就是肾功能不全。因此这时候我们糖尿病的病人的饮食就非常重要。首先还是一个糖尿病的饮食,就是低糖、低脂。另外一旦出现肾脏的损伤以后,这时候我们就建议病人优质低蛋白饮食,不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的摄入量,一般我们要在0.8克左右。另外,糖尿病肾病的这个阶段,常常病人都合并有高血压,因此在饮食中还要注意低盐,把血压控制好,可以延缓肾脏病的进展。01:39
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糖尿病肾病检查有哪些首先要去查一个尿糖,但是尿糖存在假阳性,因此建议也要明确血糖的情况,其次要查尿常规,看看尿蛋白的情况,检测尿白蛋白排泄率,尿蛋白如果大于0.5克每24小时,就可以考虑糖尿病肾病的诊断,尿白蛋白排泄率,20到200微克每分,就考虑糖尿病肾病的早期,尿沉渣主要是看,尿里的红细胞情况,如果尿里的红细胞明显地增多,我们要考虑有没有,糖尿病肾病以外的情况,此外尿常规里的白细胞如果增多,我们要考虑有没有合并尿路感染,其他的方面,我们要进一步的化验肾功能,看看肾功能有下降,另外核素、肾动态,肾小球滤过率的测定,它可以帮助我们,精确地评估肾功能的情况,此外还建议检查B超,B超检查可以帮助我们判断糖尿病肾病早期的情况,因为糖尿病肾病的早期,肾脏体积一般是增大的,但是随着糖尿病肾病的进展,肾小球滤过率的下降,虽然在一般的肾脏病当中,肾脏是萎缩的、缩小的,但是在糖尿病肾病的晚期,肾脏体积并不会缩小。01:35
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糖尿病肾病有哪些表现糖尿病肾病的患者主要的临床表现,就是指蛋白尿和肾功能衰退,但是随着糖尿病肾病所处的阶段不同,蛋白尿及肾功能衰退的程度也是不一样。临床上常将糖尿病肾病分为四期,第I期此时临床上没有任何肾脏的临床表现,仅表现为肾脏血流动力学的改变;II期时患者已经可以出现持续性的微量白蛋白尿,此时患者也没有典型的临床症状,肾脏功能也是正常;III期时患者已经可以表现为蛋白尿,也可以表现为水肿,此时肾脏滤过率是开始下降;对于IV期的患者已经可以出现大量的蛋白尿,部分病人可达到肾病综合征范围的蛋白尿,同时可出现水肿,高血压,肾功能持续减退等多种临床症状,最终发展为尿毒症。语音时长 01:18”
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糖尿病肾病有什么表现?糖尿病肾病临床表现主要是包括以下几个方面:第一个是糖尿病肾病本身,可能会出现一些和肾脏疾病有关的表现,在早期的时候它是表现症状不是太明显所以这部分患者,即使有一部分可能会出现大量蛋白尿的时候,也不会有很明显的临床表现,主要是到了这一个糖尿病临床肾病期或者是终末期肾病的时候才可能会出现比较严重的和肾脏衰竭功能衰竭有关的表现。糖尿病肾病的这一个发生的肾病综合征和一般原发性肾小球疾病相比,水肿程度更明显,同时伴有严重高血压,由于本病肾小球内毛细血管跨膜压升高加上生小球滤过膜蛋白屏障功能严重损害,所以部分终末期肾衰竭病人可以有大量的蛋白尿。另外除了糖尿病肾病之外,患者可能还合并有其他器官和系统的微血管病变,比如说糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变等等。语音时长 1:30”
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糖尿病肾病有哪些危害病情分析:糖尿病肾病早期可无症状,随着病情进展,可出现水肿,少尿、乏力、食欲减退等情况,严重时会出现无尿,必须透析,维持生命。意见建议:糖尿病肾病的患者首先要保持良好的情绪,要严格糖尿病饮食,多食绿叶蔬菜,少食多餐,坚持餐后1小时运动,并规律应用降糖药物,定期复查尿蛋白、肌酐、血钾等情况,严格控制血压、血脂,延缓并发症的进展。
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糖尿病肾病饮食有哪些低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食。当患者近期存在明显的水肿或高血压的时候,建议患者每日盐摄入量应当小于三克。建议患者应当平时不要吃辛辣、油腻的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加剂较多的食物,患者平时应当注意避免吃一些动内脏和肥肉。避免应用肾毒性的药物。
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糖尿病肾病早期表现糖尿病肾病早期表现一般是全身乏力、蛋白尿、高血压等。1、全身乏力:糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平高于正常范围,长期的糖尿病得不到及时的控制后,会导致肾脏功能以及结构出现病变,可出现糖尿病肾病。患病后会影响全身对于葡萄糖的吸收和利用,也会在体内不断的积累,随之可引起全身乏力。2、蛋白尿:糖尿病患者长期
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糖尿病肾病糖尿病肾病,是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一,无论是患上哪一种类型的糖尿病,约30-40%的患者会出现肾脏的损害,目前已成为肾脏衰竭的第二大病因,其发病与糖代谢异常、细胞因子作用、肾脏血流的改变遗传等因素相关。由于生活方式的改变,目前我国糖尿病患者越来越多,因此本病在我国的发病率亦呈上升趋势。