产科|三级甲等
中国医科大学附属第一医院
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产后尿潴留怎么治疗
病情分析:产后尿潴留,一般是需要留置导尿管进行治疗,也可以肌肉注射新斯的明。产后尿潴留常常发生在产程延长的产妇当中,由于分娩时间过长导致膀胱功能受影响,另外,在产后如果不及时排尿也可能出现尿潴留,还有的产妇尿不净。意见建议:对于留置导尿管产妇不必抗拒,大多数留置1~2天之后膀胱功能会逐渐恢复,在拔除尿管前可以每4小时夹闭尿管进行膀胱功能锻炼。
小孩难产可能导致颞骨骨折吗
病情分析:小孩难产出现颞骨骨折的几率是很低的,在难产过程当中,如果采取了产钳助产,有可能会引起颞骨骨折,可能与产钳放置的位置有关,大多数情况下不会出现颅内骨折。但是如果胎儿有先天性骨发育不良,可能出现自发性骨折。意见建议:建议难产的孩子出生后请新生儿科医生进行会诊检查,必要时送入新生儿科住院,可以做颅脑磁共振等相关影像学检查,如果诊断为颞骨骨折,需要请小儿骨科进行会诊并且治疗。
产后贫血怎么办
病情分析:产后贫血,需要口服铁剂,加强营养。由于分娩过程当中产妇会有一定程度的失血,如果产后复查血红蛋白低于110克/升,考虑为产后贫血,除了口服铁剂,建议同时加用维生素c口服促进铁的吸收。意见建议:建议产妇和家属密切注意产后阴道流血的情况,产后出血最容易发生在产后两小时,如果发现流血增多,需要及时找医护人员进行处理,避免出现难以控制的大出血。在饮食上建议产妇多吃多喝,尽量吃含铁丰富的食物,比如动物肝脏。
怎么预防难产
病情分析:可以通过控制饮食,将胎儿体重控制在正常范围内,同时加强孕期锻炼,增强盆底肌力来预防难产。如果女性骨盆正常,胎儿不大,大多数能够顺产,难产发生的几率较低,但是如果胎儿体重偏大,发生难产的几率明显增加。意见建议:建议孕期低糖低碳水化合物饮食。对于妊娠期糖尿病患者,容易出现巨大儿,要注意监测胎儿大小,如果估计胎儿体重大于8斤,可以适当放宽剖宫产指征。
胎儿宫内窘迫会持续多久
病情分析:胎儿宫内窘迫一般持续不会超过半个小时,如果持续时间过长,可能引起新生儿窒息,严重时可能危及新生儿生命。如果在产程中发现胎心基线降低,胎心监护出现反复的变异减速或晚期减速,提示急性胎儿宫内窘迫可能大,应该尽快终止妊娠。意见建议:在分娩室待产期间,建议要左侧卧位,吃一些巧克力或者能量型饮料,避免出现产妇低血糖,容易诱发胎儿宫内窘迫。
试管婴儿十周胎停下次移植要注意什么
病情分析:试管婴儿十周胎停,下次移植要检查女方内分泌和免疫是否有异常。另外,这次流产后可以做胚胎的染色体检查,如果是因为胚胎染色体异常所引起的胎停,需要做夫妻双方染色体检查。意见建议:如果产妇有细胞免疫异常或自身免疫性抗体增高,可以在试管移植前备孕时给予免疫抑制剂来进行治疗,如果一般的治疗不能起效,也可以考虑静脉用免疫球蛋白来调节。
产后贫血的症状有哪些
病情分析:产后贫血的症状有头晕,乏力,胸闷,气短,阴道流血增多等。一般在产后第2天或第3天需要复查血常规,如果血红蛋白低于110克/升,考虑为产后贫血。出现产后贫血的原因往往是在分娩时出血过多,也可能产后子宫收缩不良所引起的产后贫血。意见建议:建议产妇口服铁剂和维生素c,如果贫血严重可以静脉补铁三天,如果血红蛋白明显降低,低于70克/升且伴有自觉症状,应该给予输血治疗。
难产吃什么好
病情分析:难产可以吃一些巧克力,喝能量型饮料来增加产力,促进子宫收缩,有利于缓解难产。难产大多数是因为产力不足所引起的,在产程过程当中产妇要适当的进食,避免饥饿所导致的产力不足。意见建议:进入分娩室之后,尤其是第二产程,产妇可以吃一些能量型果冻,这些食物比较容易消化,能够增强体力,产妇要配合助产士用力,尽量避免第二产程延长出现难产。
如何处理产后尿潴留
病情分析:产后尿潴留,需要留置导尿管来进行处理。产后尿潴留发生的原因是在分娩的后期产妇过度用力,子宫增大压迫膀胱引起的。临床表现为产妇排不出尿或者尿不净。意见建议:建议产妇在产后要尽早下地排尿,不要等待时间过长,排尿的过程当中,可以将水龙头打开,听着水声刺激排尿反射。下地前可以多喝红糖水,或进食一些粥之类的食物,避免下地后晕倒。
b超显示胎停会出错吗
病情分析:B超显示胎停一般不会出错。如果妊娠囊直径大于2.5厘米,仍然没有胎心诊断为胚胎停育,或者是出现卵黄囊之后11天仍然没有胎心,诊断胚胎停育。意见建议:建议产妇根据末次月经的情况来判断目前的孕周,如果目前孕周较小,可以继续等待,再做超声复查是否出现胎心。在等待过程当中需要注意阴道流血情况,如果流血增多,随时妇产科就诊。