神经外科|三级甲等
金华市中心医院
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怎样手术治疗听神经瘤
病情分析:听神经瘤的治疗原则首选手术治疗,尽可能的完全彻底的切除肿瘤。意见建议:对于肿瘤体积大于脑干等重要结构捏捏紧密的情况下,不应强求肿瘤的切除,而可做次全切除或囊内切除,术后残留的部分肿瘤组织可考虑行伽马刀照射治疗,尽量控制肿瘤的生长。目前采用乙状窦后入路,可以用于切除各种类型的听神经瘤,因为其可以提供足够的手术空间,对切除大型的听神经瘤尤为有利。
殴打会得听神经瘤吗
病情分析:听神经瘤的病因目前尚不明确,一般认为外伤并不会引起听神经瘤的发生。意见建议:听神经瘤为颅内常见的良性肿瘤发病率占颅内肿瘤的10%左右,在小脑桥脑角部位肿瘤的绝大多数肿瘤生长比较缓慢,中年发病率较高,青少年少见,女性多于男性,绝大多数为单侧性少数为双侧听神经瘤。
怎样区分听神经瘤耳鸣
病情分析:引起耳鸣的病因比较多,比如说急慢性的中耳炎、外耳道炎、咽鼓管堵塞等。意见建议:以上这些疾病的特点,耳鸣只在有病的一侧且声调较低,如嗡嗡声、隆隆声。美尼尔病的患者一般双侧都有耳鸣,如病变仅累及一侧也可只有单侧耳鸣,而听神经瘤的耳鸣多为病变的一侧,却为长期持续性的耳鸣,并伴有听力的逐渐下降。
听神经瘤会有哪种耳鸣
病情分析:听神经瘤的耳鸣多为患病的一侧,且为长期持续耳鸣,可伴有听力逐渐下降。意见建议:引起耳鸣最常见的原因是耳部疾病,比如说外耳道炎症急慢性的中耳炎,鼓室管的堵塞,耳硬化症等疾病都可以引起耳鸣的症状,但是不同的耳鸣引起的症状是不一样的。听神经瘤压迫血管,耳的感觉神经末梢可以引起耳鸣,常常表现为持续性。
听神经瘤用手术吗?
病情分析:听神经瘤首选手术治疗,可以完全切除,彻底治愈,如果手术残留可以考虑辅助伽马刀治疗近年来随着显微外科以及术中神经电生理监测技术的发展,听神经瘤的手术切除率和面神经保留率都有很大的提高,所以手术是作为首选的治疗手段。意见建议:除了手术,此外还有立体定向放射治疗。主要的治疗设备有x刀、伽马刀、质子刀等。在选择治疗方案的时候,需要根据患者的病情以及医院自身情况做出个性化的选择。
听神经瘤咖吗刀风险
病情分析:听神经瘤的伽马刀治疗主要并发症是肿瘤周围脑组织在放射性坏死水肿以及脑神经功能的损伤。意见建议:脑神经损伤主要包括三叉神经损伤,一般出现于术后4~21个月发生率为20%,表现为面部的麻木,三叉神经痛和运动支的受损,面神经瘫痪发生率小于10%,一般出现于术后第2~12个月,部分患者表现有听力下降。
听神经瘤术后还会长吗
病情分析:听神经瘤术后的复发与肿瘤是否完全切除有密切的关系意见建议:如果肿瘤次全切除后,肿瘤进展率为20%左右,即便是完全切除的肿瘤病人,还是存在某些复发的可能性。有统计报道,肿瘤的复发率在7%。对于复发的患者,要根据具体情况谨慎考虑手术或行放射外科治疗或严密的观察。如第1次手术切除比较彻底复发,实际上为某些未能发现的很小的肿瘤残片增长所致,这样的病例肿瘤周围的瘢痕和粘连往往不明显手术效果好,建议积极行手术治疗。
听神经瘤后多久能恢复
病情分析:听神经瘤术后的恢复时间与术后的并发症的多少以及处理有关系。意见建议:如果手术后恢复比较顺利,一般拆线后即可出院,术后8~10天即可出院,如果术后合并有颅内感染,脑脊液漏等住院的时间会相应的延长。特别是合并有颅内感染的患者,需要住院2~3周,待体温正常血项正常后才能出院。如果术后合并有周围性的面瘫患者,还需要进一步康复治疗。
听神经瘤核磁能做吗
病情分析:听神经瘤可以行头颅磁共振检查,可以观察肿瘤的大小位置以及侵犯程度。意见建议:在头颅磁共振上听神经瘤,表现为桥小脑角处的肿块呈类圆形换半月形,肿瘤紧贴内听道口,可见瘤组织呈漏斗状,尖端指向内听道口。肿瘤在t1加权像表现为低信号或等信号,如有囊变成低信号,t2加权表现为高信号。
听神经瘤手术时间有多久
病情分析:听神经瘤行手术切除需要的时间与肿瘤的部位大小以及跟周围组织的粘连有关系。意见建议:常规听神经瘤的手术时间一般为4~5小时,也跟手术者的手术技术有关系。如果肿瘤体积比较大,侵犯的范围比较多,需要的手术时间相应延长。特别是听神经瘤侵犯到后组颅神经,比如说舌咽、迷走副神经已经压迫脑干等需要仔细分离正常的神经与肿瘤,需要的手术时间较长。