神经外科|三级甲等
金华市中心医院
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脑膜瘤能用替莫唑胺吗
病情分析:脑膜瘤的患者一般不使用替莫唑胺行全身化疗。意见建议:临床上也可以使用药物治疗脑膜瘤,特别是对于复发的不能手术的脑膜瘤。常用的药物有溴隐亭,他莫昔芬,非米司酮以及干扰素等。溴隐亭可以抑制体外培养的脑膜瘤细胞生长。但是目前还没有大宗的临床报道。而替莫唑胺主要,用于颅内胶质瘤的治疗。
枕位脑膜瘤严重吗
病情分析:枕部脑膜瘤其严重程度与肿瘤的大小,位置,以及周围血管是否受影响有关系。意见建议:如果肿瘤位置比较深,肿瘤的体积比较大,患者的临床症状一般就比较重,可能头痛比较剧烈,部分患者表现有呕吐,以及视乳头水肿以及颅内压增高的表现。如果静脉窦受到肿瘤的压迫,患者颅内水肿会相对比较明显,临床症状会表现很重,严重的部分患者可能因为颅内压增高而出现脑疝等症状。
脑膜瘤侵犯骨质咋办
病情分析:脑膜瘤的患者部分会侵犯到周围的静脉窦,甚至颅骨。意见建议:如果患者的颅骨内板受到侵犯,根据侵犯的程度,可以行手术的时候一并切除颅骨,或者是部分切除颅骨。对于术后有颅骨缺损的患者,可以二期行颅骨修补术。彻底切除肿瘤侵犯的组织,有利于减少肿瘤的复发,对于有广泛侵犯颅骨的脑膜瘤应扩大切除。
脑膜瘤容易出血吗
病情分析:脑膜瘤一般不容易出血,如果肿瘤生长速度比较快,或者是肿瘤体积比较大,有可能发生瘤卒中的风险。意见建议:脑膜瘤是一种良性肿瘤,大多数的患者病程时间比较长。肿瘤生长相对比较缓慢,建议有手术指征的患者尽早行手术治疗,对于有恶性程度的脑膜瘤,其分裂速度相对比较快,肿瘤增长速度快,可能会增加出血的风险。
3cm脑膜瘤需要开颅吗
病情分析:如果患者已经出现临床症状,比如说头痛,头晕,或者是有神经功能障碍,是建议行手术治疗的。意见建议:大多数的脑膜瘤属于良性肿瘤,手术切除可以达到治愈的效果。建议有症状的患者及时行手术,手术争取做到全部切除,以减少复发。随着术中影像导航以及术中神经内镜的使用,加上成熟的显微技术,目前已经能达到最大限度的切除肿瘤。
脑出血患者什么体位
病情分析:脑出血的患者,根据病情的严重程度,采用不同的体位。意见建议:如果患者是清楚的,可以选择平卧位,床头稍微抬高。如果患者有呕吐症状,应该将头偏向一侧,一般床头抬高15到30度,避免误吸及坠积性肺炎。脑出血患者,处于恢复期,可以适当地采取坐位,未伴有肢体活动障碍地患者,可以适当地活动。
车祸脑出血有哪些
病情分析:车祸导致的颅脑损伤,引起脑出血,根据血肿的位置不同可分为如下几种。意见建议:一,头皮血肿。头皮血肿可以通过观察行保守治疗,部分帽状腱膜下血肿的患者可以采用抽吸后加压包扎。二,硬膜外血肿,硬膜外血肿的出血来源往往是脑膜中动脉或者是骨缝出血引起。三,硬膜下血肿,硬膜下血肿的出血往往是损伤的皮层动脉或者是静脉出血。四,脑内血肿,往往是因为脑组织受到损伤导致血管破裂出血。后三种出血,往往病情比较重,病情变化也比较快,多数病人应根据病情及时行手术治疗或住院保守治疗。
被车撞脑出血严重吗
病情分析:车祸伤致颅脑损伤导致脑内出血,其严重程度往往与出血部位和出血量有关系。意见建议:如果出血部位位于皮层,出血量比较少,患者的症状相对比较轻,如果出血位置比较深在,可能患者会出现偏瘫,失语,以及偏身感觉障碍。部分患者出血后会有抽搐症状。根据出血部位及出血量,选择治疗方案,如果达到手术指征,应及时行手术治疗。
颅内低压综合征有什么症状
病情分析:颅内低压综合征的患者根据病情的轻重,可以表现不同的症状和体征。意见建议:常见的症状是头痛。患者直立体位,咳嗽,打喷嚏,用力活动头部,或者是变换体位的时候,头痛加重,部分患者出现眩晕,常发生剧烈头痛后,可以有恶心呕吐的症状。部分患者因为颅内低压,轻者可以出现四岁,重者引起昏迷,如果不及时治疗可以发生死亡。部分患者可以表现为,发热,多汗或者是呼吸脉搏血压的改变
脑中风前兆有哪些
病情分析:凡是有高血压高血脂,糖尿病,冠心病,有脑中风家族史,长期吸烟饮酒的患者,应该注意中风发作的前兆。意见建议:常见的症状有嘴角歪斜失语,或者是词不达意,忽然感觉舌根部僵硬,舌头肿大,吞咽困难,而舌头无红肿现象。持续性的头痛,眩晕明显。部分患者表现为肢体麻木视物模糊。还有少数病人,可以表现植物神经紊乱的症状,出现明显的全身乏力,出虚汗,低热,心悸或者是胸闷不适等。