如何诊断多原发性肺癌?

多原发性肺癌的诊断较为困难,容易误诊为转移癌,对两者早期进行鉴别诊断,对选择治疗手段和判断患者的预后有重要意义,常用的方法有:

一、胸部x线检查是最常用的简便而又重要的诊断方法,并具有鉴别诊断的价值,多原发性肺癌的胸部x线表现与单原发性肺癌相同,多为孤立的椭圆形结节状或块状,其边缘有分叶和毛刺,有时伴有支气管狭窄或有肺叶、肺段不张的征象。肺转移癌的x表现常为多发和单发的球状阴影,边缘较光滑,密度均匀,无分叶或毛刺,少有肺不张的征象。

二,肺和纵膈的ct扫描是多原发性肺癌的诊断和分析也有重要价值,可以观察肿块儿的大小,数目,密度,边缘,部位与周围器官的关系及肺酶和纵膈淋巴结有无转移等情况,有助于判断肿瘤切除的可能性和切除的范围等。

三,纤维支气管镜的检查是多原发性肺癌的重要诊断的方法,尤其是对痰脱落细胞检查阳性,胸部x线和ct扫描检查阴性的隐性肺癌,纤维支气管镜检查尤为重要,有可能发现演绎的多原发癌。

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