如何治疗多原发性肺癌

多原发性肺癌患者如果没有手术禁忌症,仍应该首选手术治疗,术后根据肿瘤的组织细胞类型予以化学治疗放射治疗,手术治疗要根据患者的全身状况肿瘤的组织学类型、发病形式和肿瘤的具体部位而定,对同时性一侧肺多原发性肺癌应一次性手术切除,肺切除的范围要根据具体情况而分别处理。

同时性两侧肺多原发性肺癌宜选择分期,分侧剖胸手术切除肿瘤,两侧手术的间隔时间为一个月左右。分期手术的先后顺序要根据肿瘤的大体分型和大小做适当的安排,一般原则是先切除中心性肺癌后切除周围型肺癌,先切除瘤体大的肿瘤后切除瘤体小的肿瘤。

对非同期出现的多原发性肺癌患者,如癌肿发生于首次切除第一个原发性肺癌的余肺或对侧肺,第二个原发癌的切除要按初原发癌的肺切除范围,第二个原发癌的大小和患者的全身条件选择术式,如行楔形切除术、肺段切除术、袖式肺叶切除术乃至余全肺切除术等,原则是尽可能多的保留健康的肺组织,保证患者在手术后有比较高的生活质量。

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