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• 原发性肝癌鉴别诊断

  关于原发性肝癌的鉴别诊断，需要结合患者的既往病史，以及辅助检查来进行综合考虑。一般的对于有乙肝或者丙肝病史的这些患者，如果有肝硬化的基础的话，我们是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明显升高，往往提示肝癌的诊断可能性是很大的，这时候重点还需要看一下影像学的检查，首先超声为初步筛查的手段，如果发现肝内占位，我们则进一步进行增强CT、增强核磁检查。一般会通过B超、增强CT或者是增强核磁等辅助检查来进行诊断，假如对于小于两厘米的肿瘤，需要有两项以上的检查。如果有明确的原发性肝癌的表现的时候，我们就可以做出诊断。对于大于两个厘米的肿瘤只要有比较典型的影像学表现，就可以确定肝癌的诊断。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 2575次

• 原发性肝癌的鉴别诊断

  只要肝脏里边多出来的东西，也叫肝脏占位，统统都得需要鉴别。首先要看看患者过去有没有乙肝病史，有没有丙肝病史，是不是喝酒的爱好，有没有其它的工作，特殊的工作环境和工作背景等等。最常需要鉴别的就是，还得要看看患者性别年龄，因为像肝脏的良性肿瘤，最常见的肝血管瘤多见于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育龄期的女性，因为肝血管瘤的启动原因，除了先天因素以外，还和雌激素有关。因此血管瘤女同志多发，鉴别血管瘤和肝癌，超声结合肿瘤标记物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比较容易鉴别。当然肝囊肿也是肝脏病里边最常见的肿物，算不上肿瘤，也是很常见的肿物。肝囊肿里边其实就是水，因此超声、CT、核磁，一眼就可以鉴别出来很容易。不容易鉴别的是，肝脏里边不典型增生，结节样的不典型增生，也是实体的东西。如果患者有乙肝背景，出现结节样的不典型增生，需要认真的进行鉴别。当然鉴别的金标准就是病理，在超声、CT或者核磁的引导下，能够精准的对病灶取一点组织，病理化验结果出来，就是金标准，还有其它少见的血管肉瘤等等。临床上最常见的血管瘤，不典型增生、囊肿等等，最常见需要鉴别的就这几种。

  

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  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 5855次

• 原发性支气管肺癌的诊断细则
  ​原发性支气管肺癌诊断细则是：第一，有原发肿瘤引起的症状，比如咳嗽，咳白痰，合并感染可以咳黄痰，或痰中带血，气急，发热。第二，是肿瘤局部扩展引起的胸痛，呼吸困难，吞咽困难，声音嘶哑，双腔静脉阻塞综合症。第三，是有肿瘤远处转移引起的症状，和转移脏器有关，常见于脑中枢神经系统，肝转移，骨转移和淋巴转移等等。第四，是厌食，乏力，体重下降。第五，肺外表现，可以有异位内分泌综合症，神经肌肉综合征，高钙血症，类癌综合症，多发性周围炎，周围神经炎，肥大性骨性关节病。第六，是胸部x线检查时发现肺癌最基本的办法。第七，是CT可以发现一些小病灶和特殊的病灶。第八，磁共振。第九，是脱落细胞学检查是重要的方法。第十，就是纤维支气管镜是诊断肺癌的主要方法。第十一，就是病理学检查可以确诊。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 1645次

• 原发性支气管肺癌介绍
  原发性支气管肺癌，它是相对于转移性肺癌而言的一种命名。原发的病灶在肺部，就称为原发性支气管肺癌。如果病灶是在其他的部位，然后在肺部发现了肿瘤，就称为转移性的肺癌。原发性的肺癌，通常有按两种分类方式：一种是解剖学的部位，解剖学以中央型肺癌和周围型肺癌分类，它是以发生在支气管的段级以下的支气管，称为周围型肺癌。而发生在以上的就称为中央型肺癌。周围型肺癌以鳞癌多见、中央型肺癌以鳞癌跟小细胞癌多见。按病理学分类给大家介绍一下：一、鳞癌，鳞癌是最常见的类型，约占支气管肺癌的二分之一，多见于老年男性，一般吸烟关系密切，对放疗和化疗不敏感，通常要做手术治疗。二、腺癌，约占原发性肺癌的四分之一，女性多见，与吸烟关系不大，以周围型肺癌为主，对放疗、化疗不敏感，通常也是需要做手术治疗。第三，就是恶性程度最高哪种，称为小细胞癌，患病的年龄比较轻多，在40-50岁左右，也是与吸烟关系密切，好发于中央型肺癌，肿瘤细胞生长比较快，远处转移比较早，一般发现的时候都有远处转移，对放疗跟化疗敏感。讲了这么多，当大家发现自己有咳嗽、咳血的时候，记得一定要去正规医院相关科室进行诊断治疗。
  语音时长 02:56”
  李欢 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-13 5257次

• 怎样预防原发性支气管肺癌
  病情分析：预防原发性支气管肺癌首先应当不吸烟和及早戒烟，同时注意避免被动吸烟。尽量减少吸入烹调时加热所释放出的油烟，雾霾期间尽量减少室外活动，必要时采取戴口罩等防护措施。对肺炎、结核病等疾病积极治疗，多吃新鲜水果和蔬菜等。意见建议：原发性支气管肺癌是严重危害健康的疾病，除了注意积极预防外，建议长期在空气污染严重的环境中生活和工作的人，有家族肺癌聚集的高危人群，定期进行身体检查，发现肺癌及时治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-07-01 802次

• 原发性脑干损伤如何诊断
  原发性脑干损伤主要是通过典型的症状和检查结果来进行诊断的。原发性脑干损伤会在头部的重伤后的早期处于深昏迷状态，并且可以出现瞳孔的散大，也可以导致生命征的改变，引起呼吸急促，或者呼吸微弱，心率增快等，甚至可以出现呼吸停止，而通过颅脑ct检查能够看到脑干周围的环池消失，并且脑干可以存在高低混杂密度影。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-25 1502次

• 原发性支气管肺癌分类
  原发性支气管肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、腺癌、大细胞癌。小细胞肺癌生物学特性比较特殊，被单列为一类。通常小细胞肺癌不采取外科手术治疗，以放化疗为主。而非小细胞肺癌的治疗办法是非常多的，有放化疗、靶向治疗、免疫治疗和抗血管生成治疗等。所以需要根据肺癌的病理类型和临
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 329次

• 如何诊断多原发性肺癌？
  多原发性肺癌的诊断较为困难，容易误诊为转移癌，对两者早期进行鉴别诊断，对选择治疗手段和判断患者的预后有重要意义，常用的方法有：一、胸部x线检查是最常用的简便而又重要的诊断方法，并具有鉴别诊断的价值，多原发性肺癌的胸部x线表现与单原发性肺癌相同，多为孤立的椭圆形结节状或块状，其边缘有分叶和毛刺，有时伴
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 161次