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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2913次

• 上消化道出血需要做胃镜吗

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管的病变，引起的急性出血，胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所致的出血也属于这个范围。上消化道出血的原因很多，最常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治疗措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要条件许可，一定需要做胃镜。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2165次

• 上消化道出血时的胃镜检查
  胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首先检查方法，胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出出血病变的部位、病因以及出血状况。多主张在出血后的24-48小时内进行胃镜检查，称为急诊胃镜检查。一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些疾病，如急性弥漫糜烂性出血性胃炎，可在短短几天内愈合，而不留痕迹。有些病变，如血管异常，在活动性出血或静息出血期间才易于发现。对同时存在两个或多个病变者可确定其出血所在，急诊胃镜检查还可根据病变的特征，判断是否出血或估计再出血的危险性。并同时进行胃镜下止血，在急诊胃镜检查前需先纠正休克，补充血容量，改善贫血。如有大量活动出血可先插胃管，抽吸胃内积血，并用生理盐水灌洗，以免积血影响观察。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-02 2629次

• 上消化道出血首选胃镜检查吗
  一般来说，上消化道出血的患者是应该首选胃镜检查。因为胃镜检查能够清晰的显示出上消化道出血的具体部位，而且能够对患者的出血量进行仔细的判断，并且，有的时候还可以在胃镜下进行止血治疗。所以，上消化道出血的患者首选胃镜检查。而且需要注意，上消化道出血一但出现，有可能在短时间内诱发患者出现失血性休克，所以，这时候必须要引起足够的重视及警惕，建议患者积极的进行补液、输血、止血等治疗。而且要监测好患者的生命体征，立即进行相应的止血治疗。而且，胃镜检查的时候进行止血治疗，效果还是不错。如果胃镜检查止血的效果很差，这时候患者必须要完善好手术之前的检查及准备，进行手术治疗，这样才能达到止血的效果。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-17 1708次

• 消化道出血的胃镜检查
  胃镜检查是上消化道出血病因的首选检查方法，主要检查食管，胃，十二指肠球部，直至降段。判断病变的部位，病因以及出血情况。多主张检查在出血后24到48小时内进行，称急诊胃镜检查，可以大大提高出血病因诊断的准确性。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-10 1401次

• 上消化道出血首选胃镜检查吗
  病情分析：通常情况下上消化道出血的患者是首选胃镜来进行检查的，期间可以非常清晰的观察到出血的部位和病情的严重程度，不会对消化道造成刺激或者损伤。意见建议：建议病人确诊后可以使用凝血酶或者生长抑素等药物来进行治疗，然后期间需要禁食禁水，严密的监测血压，呼吸或者心率等生命体征。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-01 802次

• 消化道出血的胃镜检查
  胃镜是目前明确上消化道出血病因的首选检查方法，可以在直视下观察食管，胃，十二指肠球部直至降段，从而判断出血病变的部位，病因，及出血情况，都主张在出血后24-48小时内进行，称急诊胃镜检查，一般认为这可以大大提高出血病因诊断的准确性。因为有些病变，如急性糜烂出血性胃炎，可在几天内愈合而不留痕迹，有些病
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 151次

• 上消化道出血检查什么
  上消化道出血检查中，主要分为诊断是否是上消化道出血以及出血的具体部位，因此首先需要结合病史进行细致全面的体格检查，实验室检查中的肝功能检查有助于分辨出血病因，对于出血部位尚不明确者，可行其他辅助检查如三腔二囊管、内镜检查等。对于上消化道出血并不十分严重，尚未迅速进入休克期的患者，一定要精准询问病史，
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-16 1746次