上消化道出血检查中,主要分为诊断是否是上消化道出血以及出血的具体部位,因此首先需要结合病史进行细致全面的体格检查,实验室检查中的肝功能检查有助于分辨出血病因,对于出血部位尚不明确者,可行其他辅助检查如三腔二囊管、内镜检查等。
上消化道出血检查什么
概述:
具体检查:
对于上消化道出血并不十分严重,尚未迅速进入休克期的患者,一定要精准询问病史,进行体格检查并做好其他检查明确病因及具体出血部位。血液检测中的血红蛋白、红细胞计数往往并不敏感,在出血几小时后才会有所体现,肝功能检查有助于鉴别是否是门脉高压性出血。辅助检查中,三腔二囊管检查较为简单易行,但是需要病人的良好配合,X线钡餐检查有促使休克发生的风险,现在已经较少应用,内镜检查不仅可以诊断出血部位,同时还可以进行止血操作,一些影像学的检查方法,如超声、CT、MRI等有助于肝胆情况检查,便于进行病因的鉴别诊断。
特殊检查:
目前临床上出现一些对于确诊出血部位较为有效的方法,即选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影,但需要每分钟至少有0.5ml含有显影剂的血液从破裂口流出才行,这种方式同时也能进行止血操作,有条件下是首选的诊断和急诊止血方法。
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上消化道出血如何检查上消化道出血的病因很多,最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜,因为胃镜除了明确病因以外,可以进行内镜下的治疗,是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分,因为胃镜难以抵达,所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影,主要是针对不适合胃镜检查的患者,需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择,但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振,有助于了解肝、胆、胰的病变,特别是对胆道出血,具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者,可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了,这个时候基本是可以确诊是血管病变,这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的检测手段是比较多的。01:22
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血检查什么一般来说,上消化道出血的患者会出现呕血或者是黑便的临床症状,而且,上消化道出血的患者如果病情比较急,而且,病情比较重的时候,在短时间内就有可能引发患者出现失血性休克,所以,上消道出血的检查显得尤为重要,一般情况之下,要对患者进行血常规检查,这样可以明确患者的失血量,而且,需要注意的是,有的患者还需要进行胃镜检查,这样可以明确患者的胃、十二指肠或者是食道是否出现了出血。而且,有的患者还需要进行腹部CT检查,这样的话可以明确患者的胆囊或者是胆道是否引发了患者出现上消化道出血,有的患者还需要进行腹腔干动脉造影检查,这样的话,能够明确患者是否因为上消化道的血管畸形引发了患者出现的上消化道出血,而且,进行相应的治疗显得也尤为重要,要给予患者积极的止血、补液、输血等治疗,这样的话,患者才能健康顺利的恢复。语音时长 01:20”
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如何检查上消化道出血如果出现上消化道出血,那么最好的检查就是进行胃镜检查。这是因为胃镜可以清楚的看到上消化道究竟是哪一个位置出血,并且根据出血情况做出判断,是否需要进行手术治疗,是否能够胃镜下止血,是否需要进行药物治疗及是否需要进行紧急的介入治疗。做胃镜可以清楚知道上消化道出血的部位及原因,并且能够告知患者家属,患者的预后怎么样?因此一旦出现上消化道出血,那么就尽量能够在生命体征及家属同意的情况下进行胃镜检查,通过胃镜检查可以明确上消化道出血的部位,并且为下一步的治疗做很好的一个评估。语音时长 01:39”
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上消化道出血检查什么病情分析:如果怀疑上消化道出血最好的检查就是行胃镜检查。意见建议:胃镜检查可以清楚的看到上消化道究竟是在哪个位置出血,并且根据出血的情况作出判断,是否需要进行手术治疗,是否能够在胃镜下进行止血。做胃镜可以清楚的知道上消化道出血的部位和原因,如果患者生命体征能够平稳的情况下,尽量的行胃镜检查,通过胃镜我们可以治疗或者判断消化道出血的程度,并为下一步的治疗做好评估。
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上消化道出血怎么检查在你的描述中,出现发热呕血,有黑便的情况,考虑可能是上消化道出血。建议尽快去医院进一步检查,进行化验检查,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能等,也可以进行胃镜检查。
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上消化道出血输什么如果上消化道出血患者需要输血,我们首先输入红细胞。如果血小板小于50的话,都应该输入血小板。另外,如果患者出现凝血功能障碍,我们也要输入新鲜的冰冻血浆。对于大出血的患者,应该积极的给予备血治疗。临床上患者诊断为上消化道出血,并且有活动性出血的征象,如果出现以下指征,我们都需要紧急的进行输血:患者在改
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上消化道出血禁食什么如果患者出现上消化道出血,如果症状比较重,出血量比较大,应当禁饮食,禁止喝水,禁止吃任何食物。如果上消化道出血症状可以得到控制,出血的量比较少,可以从全流食到半流食,到普通饮食逐渐过渡。正常饮食以后,应当注意不能够吃一些腌制品,不能吃一些干硬粗糙的食物,一些油炸类的食物应当禁止食用。如果得了上消化道