食管破裂的诊断要点

食管破裂的诊断要点包括以下几个方面:

第一、有外伤、呕吐或食管镜检查的病历。

第二、早期症状可以有突发胸痛或上腹痛,而且向肩背部放射,气促、发热和呼吸困难、颈部可扪及皮下气肿等。

第三、食管损伤穿孔后的症状和损伤部位有明显有密切的关系,颈部食管破裂可以有颈部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑,触及皮下气肿,颈部有开放伤口,也有食管损伤的时候,可用胃管插入近端食管内缓缓注气的同时。在颈部压迫食管远端,如果将有气体从伤口溢出表面有创口。

胸段食管破裂,胸骨后或上腹部会有剧烈的疼痛感,在颈部可以出及皮下气肿,食管穿孔进入腹腔的可以发生液气胸,腹腔段食管破裂会出现上腹部腹膜炎的症状,形成隔下脓肿,血常规可以有周围白细胞计数增高,X线检查,可见有纵膈影增宽或积气。

以上内容仅供参考

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