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• 胎儿食道闭锁的产前诊断和治疗

  胎儿食道闭锁的产前诊断，刚才也讲了，主要是超声诊断或者是核磁共振，那么其实超声诊断里头还有一个很重要的指标，就是看到食道的盲端，食道的这个闭锁的近端扩张的盲带，如果能看到这个的盲带也可以得到诊断由于食道闭锁病理类型比较多，所以通常的情况下需要对食道闭锁进行一个全面的分析和判断。那么它的治疗一般的原则上来说，它不需要宫内治疗，因为它在宫内是没有生命危险的，由于羊水过多会有一些部分会早产，所以需要对早产的这个进行一个管理。那么出生后的治疗主要是新生儿的治疗我们现在通过微创通过胸腔镜的治疗，这个治愈率可以达到98%以上，所以通常这个病只要出生后治疗就可以了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2213次

• 胎儿食道闭锁原因

  胎儿食道闭锁就是胚胎期间，由于前肠的发育。那么食道和气道分离，前面的就分成了气道后面的就分成了食道。那么分成食道以后，食道整个消化道管道，它也会有再通的过程，在任何因素的影响，在再通过程中，受到任何的影响和干扰，那么胚胎的食道就可以发生闭锁。一般的情况下，也都是在胚胎的第8周到12周，这个阶段出现了异常。食道闭锁最常见的，还是发生在胸三胸四这个平面，它跟气道在分离的时候出现了问题，所以多半跟气管之间会形成瘘管，这就是食道闭锁发生的原因。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2872次

• 胎儿食管闭锁超声表现
  超声检查必须鉴定生理性和病理性图像，主要对食道和胃泡反复动态观察至孕晚期，闭锁表现为胃泡持续充盈差，胎儿腹部相对胸廓凹陷，颈部长廊状无回声为扩张的食道，颈部长廊状无回声为扩张食道。通过食检证实食道闭锁，反复观察会发现胃泡持续不显示，胎儿颈及上胸部食道扩张呈囊状，cdfi显示无血流信号，颈部囊状扩张可随胎儿吞咽动作而发生变化，可与其他颈部无回声结构相鉴别，颈部盲态症超声时管壁所的敏感性为30%，超声观察可以见到随着胎儿吞咽活动，食管区域表现有一囊性盲状表现为为充盈和排空。
  语音时长 1:45”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 3600次

• 胎儿食管闭锁怎么检查
  首先可以行腹部X线平片检查，肠腔无气体或者是大量的胀气，根据食管远端有无瘘管而定。食管碘油造影检查，可显示近端、盲端的部位，每次仅用一毫升碘油，检查完毕即可抽出碘油。不可行吞钡检查，因为胎儿有的存在食管气管瘘，如果钡进入肺内，对孩子的影响是非常大的，所以，不建议应用难以排出的钡剂进行检查。胎儿期由于不能吞咽羊水，母亲产前检查超声往往显示有羊水过多的情况，目前随着超声技术的进展，很多食管闭锁在有经验的医生，可以通过超声检查即可检查出相应的问题，当然还需要有很长的路要走，因为大多数医生对这个病认识还是不足。
  语音时长 01:34”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1731次

• 食管闭锁和食管气管瘘怎么诊断
  X线食管造影是目前国内常用诊断食管闭锁和食管气管瘘的检查办法，但因瘘管常常细小，且往往气管瘘El高于食管瘘El，且呈一定坡度瓣状通道，常规造影有时难以显示细小瘘管，仅少数病例通过食管造影诊断气管食管瘘。造影时用手压迫上腹部及俯卧位进行摄片，可提高诊断率。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1101次

• 返流性食管炎诊断要点是什么
  反流性食管炎的诊断主要是根据患者的症状、药物试验和一些辅助检查，患者一般会表现为反酸、烧心等表现，药物试验就是PPI试验也是一种诊断手段，电子胃镜检查可以发现食管粘膜的糜烂。 还可以检测食管的pH值或者食管测压等检查。通过以上几点一般不难诊断。
  崔玉荣 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 1101次

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  超声检查必须鉴定生理性和病理性图像，主要对食道和胃泡反复动态观察至孕晚期，闭锁表现为胃泡持续充盈差，胎儿腹部相对胸廓凹陷，颈部长廊状无回声为扩张的食道，颈部长廊状无回声为扩张食道。通过食检证实食道闭锁，反复观察会发现胃泡持续不显示，胎儿颈及上胸部食道扩张呈囊状，cdfi显示无血流信号，颈部囊状扩张可
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-05-25 100次

• 食管破裂的诊断要点
  食管破裂的诊断要点包括以下几个方面：第一、有外伤、呕吐或食管镜检查的病历。第二、早期症状可以有突发胸痛或上腹痛，而且向肩背部放射，气促、发热和呼吸困难、颈部可扪及皮下气肿等。第三、食管损伤穿孔后的症状和损伤部位有明显有密切的关系，颈部食管破裂可以有颈部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑，触及皮下气肿，颈部有开
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 149次