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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2680次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4284次

• 黄疸的诊断要点
  黄疸，本来是一个中医的疾病名称，指的是因为感受湿热疫毒或者内伤饮食以及倦怠或者病后，而导致的以目黄、身黄、小便发黄为主要特征的一类疾病，其中以目黄为最主要的症状特点。关于黄疸诊断，分为两个方面，一个就是看他的症状，就是刚才所说的这个，有目光、皮肤发黄以及小便发黄，而其中以目睛、白睛的发黄为最主要的特征，同时这一类人可以伴有食欲的减退、恶心呕吐以及胁部或者腹部胀满不适等一系列症状。再一个诊断要根据辅助检查，比如常见的肝功能的异常以及尿常规有没有尿胆原之类的。还有就是腹部超声有没有胆结石以及肝脏的肝内胆管结石等一些问题。再者就是结合一些感染的指标，比如有没有乙肝、甲肝、丙肝这一病毒感染所引起的。
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  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-11-19 3357次

• 肝癌的诊断要点
  原发性肝癌中90%以上是肝细胞癌，肝癌主要病因有病毒性肝炎、黄曲霉毒素、饮水污染、酒精性肝硬化和遗传因素等等。诊断要点：一、个早期没有典型症状，一旦出现症状的话一般都是属于中期和晚期了。常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振、腹胀、肝区疼痛。晚期的话可以出现贫血、腹水、黄疸、水肿、出血、恶病质等等。二、甲胎蛋白，也就是afp检查。检测肝癌非常重要的一个特性比较强的肿瘤标志物。常用于肝癌普查、早期诊断、后监测测和随访。对于afp值大于等于四百微克每升，超过一个月，或大于二百微克每升，超过两个月，排除妊娠、继发性肝癌、生殖腺肿瘤、活性肝病的话，应该高度考虑肝癌。关键是同期进行的影像学检查，比如ct或磁共振是否具有特异性的占位。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 3128次

• 黄疸的诊断要点有哪些
  黄疸只是一种症状或者体征，而并非疾病，对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2微摩尔每升时，而肉眼看不出的黄疸成为隐性黄疸。如果血清胆红素浓度高于34.2微摩尔每升，巩膜、皮肤、粘膜及其他组织和体液出现黄染成为显性黄疸。当然需要与假性黄疸鉴别，假性黄疸多见于过量进食，含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿等食物。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 2103次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1301次

• 高钾血症的诊断要点
  高钾血症诊断要点包含：1、有导致高钾血症的原因。2、有不能用原发病解释的症状，如神志淡漠、感觉异常，四肢软弱等。3、突然出现的微循环障碍，如皮肤苍白、发绀和低血压等。4、心跳缓慢或心律失常。5、血钾大于5.5ｍｍｏl/L，心电图改变，早期T波高尖，QT间期延长，随后出现，QRS波增宽，PR间期延长。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 224次

• 肺癌的诊断要点
  原发性肺癌，简称肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，它的诊断要点有以下两个方面：第一：肺癌的临床表现很复杂，大致可归纳为胸腔内源发病灶表现，比如新发或性质改变的咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、肺炎等等。胸内慢咽的表现声嘶、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉综合征、胸腔积液，pancoast综合征综合征等等。远处
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 206次