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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5629次

• 心衰如何确诊

  心力衰竭有几个比较明显的特征性的症状和体征。主要是呼吸困难、乏力和水肿，但是仅仅根据三条，来诊断心力衰竭是非常不确切的，误诊率相当高。因此要做一些相关器械的检查，其中最重要的就是心电图、胸片以及超声心动图和血液的化验。特别是超声心动图和血液脑钠肽的检查，对于心力衰竭的诊断，具有非常重要的作用。超声心动图，可以看到心腔的结构和功能，如果出现了射血分数的显著的下降，可以诊断为收缩性的心力衰竭。另外血液检测脑钠肽，这是多肽的物质，是在心衰的病人会有显著的升高。根据脑钠肽升高的水平，也有助于确诊心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11089次

• 心衰患者如何合理安排活动和休息？
  心衰的患者要根据自己的心功能情况合理的安排活动和休息，如果是心功能一级的患者，是可以正常的进行一些活动，但是要避免做剧烈的运动，如果是心功能二级的患者，就应该适量的进行活动，每次运动的时间应该控制在30分钟左右，如果是心功能三级的患者，尽量不要做活动，要以休息为主，那么心功能四级的患者主要就是以卧床休息为主了。日常的生活中，如果是能够进行运动的患者，是可以进行一些舒缓的运动，比如打太极拳，跳广场舞，或者是散步等等，每次运动的时间一定要控制好，避免长时间的运动，而且一定要保证充足的睡眠，每天要保证八小时的睡眠。
  语音时长 01:10”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-08-05 1894次

• 慢性胃炎病人如何合理安排饮食
  第一，要使用清淡易消化和刺激性小的食品，避免使用过油，过甜，过咸，过于粗硬的食物，不吃或者少吃油炸,烧烤,烟熏和腌制的食品。第二，不要暴饮暴食。养成每顿饭吃八成饱的习惯少量多餐。第三，吃饭要专心，不要看书,看报,看电视,看手机，因为分心不利于消化。第四，吃任何东西都要细嚼慢咽，不断咀嚼可以促进消化液的分泌有利于食物消化。第五，食物的温度要适宜，宜接近体温最好，平时要养成不吃过冷,过热食物的良好习惯。第六，要戒烟戒酒，酒精会对胃粘膜造成更严重的破坏，吸烟可以加重十二指肠液的反流，刺激胃黏膜。第七，饭前或者吃饭的时候不要大量喝水，会加重胃的负担和冲淡胃液影响消化。
  语音时长 1:43”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1825次

• 高血脂患者的运动情况如何合理安排
  病情分析：高血脂患者的运动情况还是要根据身体的耐受度来安排，如果平时没有其他的严重疾病的话，还是建议选择有氧锻炼，运动强度以中低强度为主。如果是年轻人的话，可以选择中高强度的，中低强度包括打太极拳，慢跑等，高强度包括骑自行车，游泳，跳绳等。运动时间每次不低于30分钟，每周至少三次。意见建议：如果从来没有参加过有氧锻炼的话，可以先从中低强度的锻炼开始，循序渐进的增加运动量，慢慢的延长运动的时间。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-19 601次

• 关节炎病人如何合理安排饮食起居
  病情分析：关节炎的发生大多数与缺钙或者肥胖有关，韩良也是引起关节炎的原因。意见建议：关节炎的患者要想针对病情做出更好的起居变化，这些都应该根据病因来调整。建议患有关节炎的患者多吃一些富含钙的食物，平时多晒太阳，促进体内钙的吸收。对于体重过重的患者，平时应该控制饮食，不宜吃得过饱。平时也应该多吃水果，蔬菜等富含维生素的食物。平时的活动应该适量，尽量避免过度劳累。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-02-28 1003次

• 慢性胃炎病人如何合理安排饮食
  第一，要使用清淡易消化和刺激性小的食品，避免使用过油，过甜，过咸，过于粗硬的食物，不吃或者少吃油炸,烧烤,烟熏和腌制的食品。第二，不要暴饮暴食。养成每顿饭吃八成饱的习惯少量多餐。第三，吃饭要专心，不要看书,看报,看电视,看手机，因为分心不利于消化。第四，吃任何东西都要细嚼慢咽，不断咀嚼可以促进消化液
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 342次

• 胆结石病人如何科学合理安排饮食
  胆结石患者在饮食上需要合理安排，走出误区，不能在饮食上过于限制，使他们营养不均衡甚至出现营养不良。建议胆结石病人要合理科学安排自己的饮食，可以适当地摄入蛋白质饮食如去脂牛奶、鸡蛋清、豆腐、豆浆、鱼、鸡和少量的瘦肉以及高糖食物，多吃些含维生素a的食物不仅有利于胆管上皮生长和胆道功能恢复也可以预防胆石的
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 165次