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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4395次

• 上消化道出血输血指征
  临床上如果患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，而且出现以下的指征时需要紧急的进行输血。第一是患者改变体位会出现晕厥，血压下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收缩压低于90毫米汞柱或者较基础血压下降大于30毫米汞柱，患者的血常规中血红蛋白低于七十克每升或者患者的血细胞比容低于25%。这时候就要进行输血治疗，一般来说没有持续出血的患者每输一单位的袋装红细胞，血细胞比容应该上升4%，有活动性出血时不论血细胞比容多少都应该进行输血。如果血小板小于五十的话，都应该输入血小板，另外患者如果有凝血功能障碍的话应该输注新鲜的血浆，对于大出血的，应该积极的给予备血治疗。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 12794次

• 上消化道出血要治疗吗
  一般来说，上消化道出血的患者，要进行积极的治疗，这样才能达到止血的目的，而且需要注意的是，如果患者没有进行治疗的话，那么上消化道出血会造成患者出现失血性休克的情况，因为如果上消化道出血的量比较多，出血速度比较快，那么在短时间内就可能会造成患者出现失血性休克，到时候会影响到患者的生命安全。所以，对于上消化道出血的患者来说，一定要进行积极的治疗才好，而且现在临床上必须要对患者进行补液、输血、止血等治疗，并且，要立即完善好胃镜检查，这样的话可以明确患者的出血点在哪里，并且要给予患者内镜下止血或者是手术止血，这样的话，患者才能彻底的康复，而且，只要患者就诊及时、处理规范恰当，患者的预后是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-16 1519次

• 上消化道出血要输血吗
  消化道出血也是有轻有重的，是否需要输血需要抽血化验血常规，看贫血的程度，如果是检查轻度贫血，消化道出血量也不多的话，那就不需要输血，如果是有明显的贫血，有大量的消化道出血，那就必须通过输血来补充血容量，同时还是需要一些止血的药物进行治疗。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-29 2402次

• 上消化道出血怎么输血
  病情分析：上消化道出血以后，如果活动性出血得不到有效的控制，而患者的血压逐渐下降，心率逐渐增快，这个时候就要考虑进行输血。意见建议：首先根据患者的血红蛋白判断大约的输血量一般来说，2~4个单位。然后抽血送输血科进行血型鉴定以及配血，配血以后由医务人员将血液送到病人所在科室，核对以后进行输血。输血时要观察有没有输血的不良反应。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 2201次

• 上消化道出血输血指征
  临床上如果患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，而且出现以下的指征时需要紧急的进行输血。第一是患者改变体位会出现晕厥，血压下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收缩压低于90毫米汞柱或者较基础血压下降大于30毫米汞柱，患者的血常规中血红蛋白低于七十克每升或者患者的血细胞比容低于2
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 600次

• 上消化道出血要胃肠减压吗
  上消化道出血的病人，是可以胃肠减压的，胃肠减压可以观察引流液的颜色，判断有没有活动性出血。另外胃肠减压还可以减少误吸的风险。上消化道出血常见的临床表现为呕血，黑便，便血，如果出血量比较大，可能会有休克的表现，比如血压下降，心率增快，脉搏变快，四肢湿冷等表现，出现上消化道出血的话要禁食，禁饮，静脉给予
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 319次