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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5049次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4312次

• 上消化道出血要胃肠减压吗
  上消化道出血的病人，是可以胃肠减压的，胃肠减压可以观察引流液的颜色，判断有没有活动性出血。另外胃肠减压还可以减少误吸的风险。上消化道出血常见的临床表现为呕血，黑便，便血，如果出血量比较大，可能会有休克的表现，比如血压下降，心率增快，脉搏变快，四肢湿冷等表现，出现上消化道出血的话要禁食，禁饮，静脉给予抑制胃酸分泌的药物，常用的药为奥美拉唑，埃索美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等。并且联合云南白药，血凝酶等等止血药。如果出血量比较大，有休克的表现的话，要输血补液扩容，必要时给予升压药维持血压，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，必要时内镜下止血治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-28 3116次

• 上消化道出血能胃肠减压吗
  上消化道出血的患者是要进行胃肠减压治疗的，这样一方面能够将胃内残存的血液抽出，而且另一方面也能观察患者的出血量。需要注意的是上消化道出血的患者，在出血的时候如果比较急，患者还会出现呕血的症状，这时候如果进行胃肠减压能够减轻患者的呕血，并且能够减少误吸的发生，所以胃肠减压显得尤为重要。上消化道出血的患者不但要进行胃肠减压，还要进行积极的补液、止血、输血等治疗，严重的时候还需要进行手术治疗，而且一定要对患者的生命体征进行监测，并且要对患者的胃肠减压引流量进行观测，这样才有利于患者的恢复。只要救治及时，处理恰当，患者的恢复是良好的，胃肠减压也就会尽快的撤除。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 3588次

• 上消化道出血要胃肠减压吗
  病情分析：当上消化道出血比较急、出血量比较大时，需要做胃肠减压。通过观察胃肠减压引流管内流出血液的多少，可以判断出血是否停止以及评估出血量。同时还可以通过胃肠减压管注入止血药物，加强止血治疗效果。意见建议：上消化道出血的患者应该尽早完善胃镜检查，明确出血原因，然后对症治疗。不过药物治疗止血效果不佳，可以根据具体病因选择内镜下止血治疗或外科手术治疗等方式。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-06 1503次

• 上消化道出血可以胃肠减压吗
  病情分析：在临床上，如果患者有上消化道出血，必须要进行胃肠减压。意见建议：胃肠减压可以缓解患者的腹胀症状。而且还可以有效的观察患者病情的变化，如果患者的胃管当中持续出现鲜血，说明患者的上消化道出血仍在继续。如果患者的胃管当中没有出现血液，只是胃液，说明患者的病情好转，没有出现出血了。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1803次

• 消化道出血需要胃肠减压吗
  消化道出血是否需要行胃肠减压治疗，主要是根据患者的病情而定，如果是溃疡出血或者是血管畸形而引起的出血情况，最好是能够行胃肠减压，能够及时明确胃内有无出血，并且可以予以局部应用止血药物。但是对于食管胃底静脉曲张破裂而引起的出血情况，则最好不要行胃肠减压，这种情况下行胃肠减压容易进一步加重血管的损伤，使
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次

• 上消化道出血进食吗
  上消化道出血的患者是可以进食的。但是，上消化道出血的患者饮食应该注意有一些方面。消化道溃疡引起的出血患者在出血停止六小时后，进食些温凉清淡无刺激的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后逐渐改为半流质饮食。可以容易吸收营养丰富的食物。开始时要少食多餐，又改为正常饮食，不吃剩饭菜，粗纤维多的食物，还有一
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 138次