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医生主讲实录

治疗房颤的抗凝药物,常用的就是华法林。

华法林是目前临床研究最充分,而且抗凝效果最好的一种药物。但是华法林用起来是比较麻烦的,相对来说是麻烦一点。因为华法连需要经常要监测国际标准化比值,服用华法林的患者需要经常调整药物的剂量,而且还要注意平时的饮食。

因为华法林和很多的蔬菜以及其他的药物都有相互的作用,一旦服用抵抗类的食物,就可以导致华法林的作用减弱,引发血栓形成的可能性。所以病人在服用华法林的时候一定要定期到医院检测国际标准化比值,即使国际标准化比值在合理的范围之内,也应当定期去检测,避免发生太大的波动。

目前来说,还有新型的口服抗凝药物来治疗房颤。随着新型口服抗凝药物的陆续上市,指南的地位也在不断的上升。目前来说,已经做了新型口服抗凝药的大量研究,而且目前新型口服抗凝药物的推荐级别和华法林是相同的。新型口服抗凝药物简单,安全,有效,可以明显的改善生活质量,而且不需要监测国际标准化比值,很少和食物以及其他药物产生相互作用。

在2014年美国acc的房颤管理指南中,新型口服抗凝药物已经成为了Ⅰb类的推荐,其中有达比加群,利伐沙班,阿哌沙班等等。如果服用华法林不能将INR稳定的控制在治疗窗之内,都建议采用新型口服抗凝药物来进行抗凝治疗。

以上内容仅供参考

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