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• 肺脓肿严重吗

  肺脓肿是由于肺部的重症感染，引起肺组织坏死形成脓肿，表现为咳嗽、咳大量脓痰，X线片上可以看到一个或数个空腔、空洞形成。肺脓肿由于肺组织的坏死会形成一个脓腔，而这个脓腔里面积聚了大量的脓液，会导致感染，甚至于严重的会引起脓胸。由于现在对抗生素的大量使用，如果患者细菌由于长期使用抗生素而产生耐药之后，往往会导致比较严重的后果，迁延不愈。持续到后来，如果感染脓腔，侵袭到我们的血管，后期甚至会出现咯血等危及生命。而如果我们早期有效地干预，肺脓肿可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 10607次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5745次

• 脓胸与肺脓肿影像鉴别
  对于脓胸和肺脓肿的鉴别，在胸片上可以看到脓胸是胸腔的下缘一个明显的胸腔积液，内隔角消失；肺脓肿在早期不一定有非常多的胸腔积液，但是肺脓肿是肺组织间隙都化脓了，像间质性肺炎，它就会引起肺脓肿。脓胸就是明显的胸腔积液已经在胸内下缘形成，所以称之为脓胸。在ct上也可以看到脓胸的话肺组织已经明显的受压，它的肺下界是上移的，同时患者也会出现一些临床症状，像发热之类的。肺脓肿它的下缘可能还没有出现过多的胸腔积液，但是在肺的间隙我们在做ct的时候都能看到，因为它有明显的炎性变甚至化脓，所以会导致在组织间隙都会有液体的影像。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 2234次

• 肺脓肿与肺癌鉴别诊断
  支气管肺癌阻塞支气管引起远端的肺化脓性感染，但形成肺脓肿的病程相对较长，因为有一个逐渐阻塞的过程，毒性症状多不明显，脓痰量也比较少。阻塞性感染由于支气管引流不畅，抗生素效果不佳。对四十岁以上出现肺同一部位反复感染，且抗生素疗效差的患者，要考虑支气管肺癌引起的阻塞性肺炎的可能，可送痰液找癌细胞和纤维气管镜检查，以明确诊断。肺鳞癌也可以发生坏死液化，形成空洞，但一般无毒性或急性感染症状，X线胸片示空洞壁较厚，多呈偏心空洞，残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平，空洞周围也少炎症浸润，肺门淋巴结可有肿大，故不难于肺脓肿区别。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-06-07 1617次

• 脑梗塞与哪些疾病鉴别诊断
  脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。 一般认为脑栓塞发病急，病情较重，可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管，侧支循环尚来不及建立，脑组织无缓慢缺血的适应过程，往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1201次

• 脊髓炎与哪些疾病鉴别诊断
  脊髓炎的患者应该与视神经脊髓炎，脊髓血管病，亚急性坏死性脊髓炎，急性脊髓压迫症，急性硬脊膜外脓肿，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，人类t细胞淋巴病毒1型相关性脊髓病相鉴别。脊髓性血管病又分为缺血性，出血性。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-11 1601次

• 肺脓肿与哪些疾病进行鉴别？
  一般情况下，肺脓肿应当与以下一些疾病进行鉴别：一，细菌性肺炎，可有口唇疱疹，咳铁锈色痰，肺部听诊有湿罗音，影像学检查，提示肺部大片密度增高的阴影，如经治疗后出现高热不退，咳大量浓痰应考虑为肺脓肿。二，支气管肺癌，多发于四十岁以上的患者，一般来说，没有明显的中毒症状，影像学发现空洞壁内面凹凸不平，呈结
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 146次

• 慢性肺脓肿的鉴别诊断
  慢性肺脓肿应该和原发性支气管扩张相区别，晚期的支气管扩张也可以形成多发性的小脓肿，症状和肺脓肿相似，支气管扩张的患者常有多年咳嗽，反复咯血和多痰的病史。病变部位可以听到多数固定的湿罗音，x线检查可以发现支气管卷发样阴影或者是多发性的管腔小，ct检查可以显示管壁增厚的柱状扩张或者是成串的囊状改变，如果
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 114次