一般情况下,肺脓肿应当与以下一些疾病进行鉴别:
一,细菌性肺炎,可有口唇疱疹,咳铁锈色痰,肺部听诊有湿罗音,影像学检查,提示肺部大片密度增高的阴影,如经治疗后出现高热不退,咳大量浓痰应考虑为肺脓肿。
二,支气管肺癌,多发于四十岁以上的患者,一般来说,没有明显的中毒症状,影像学发现空洞壁内面凹凸不平,呈结节性,空洞偏心。
三,局限性脓胸,有液平的肺大泡会发生感染、支气管源性囊肿或隔离液发生感染、肺内血肿、尘肺、食管裂孔疝,可经胸部x线检查,必要时需要进行胸部ct检查予以区别。
四,空洞型肺结核,患者通常有肺结核的常见症状,结核分枝杆菌检查阳性。