问脊髓炎与哪些疾病鉴别诊断
病情描述:
脊髓炎与哪些疾病鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
脊髓炎的患者应该与视神经脊髓炎,脊髓血管病,亚急性坏死性脊髓炎,急性脊髓压迫症,急性硬脊膜外脓肿,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,人类t细胞淋巴病毒1型相关性脊髓病相鉴别。脊髓性血管病又分为缺血性,出血性。
意见建议:
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脊髓炎属于重大疾病吗在神经科的疾病当中,脊髓炎属于重大的疾病,是因为脊髓炎直接会造成神经功能的丧失或者破坏,如果不及时地加以人为的干预和治疗,会留下严重的后遗症,会给患者今后的生活和工作,带来非常大的不便。因此在神经科看来,脊髓炎是一个非常严重的疾病,需要在患病的初期,就要及时的送医治疗。01:03
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脊髓炎与哪些病易混淆得了脊髓炎以后的主要表现,是脊髓的损伤,如前面所说,可以引起运动方面的障碍,感觉方面的障碍,括约肌的障碍,和植物神经功能的障碍。那么这些问题的出现,和其他的一些疾病,有的时候是相重叠的。最常见的问题,我们需要和如下的疾病,做一些鉴别,比如说感觉出现问题的时候,我们常常需要,和脊髓的血管病来做鉴别,运动方面出问题的时候,我们常常需要,和灰质性的脊髓炎,也就是小儿麻痹来做鉴别。如果出现肌肉萎缩的时候,我们还需要和神经系统的变性病,来做鉴别,比如说肌萎缩侧索硬化,进行性脊肌萎缩等等,这样的一些疾病来做鉴别。如果伴有括约肌的障碍,那么我们有的时候,还要和一些脊髓压迫的疾病,来做鉴别,和脊髓的肿瘤来做鉴别,不管怎么说,主要的鉴别还是看,患者有没有感染的因素,有没有炎症的表现。01:59
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脊髓炎的鉴别与诊断一、脊髓肿瘤可以压迫脊髓引起运动感觉障碍,严重者出现脊髓横断综合征,但多数病例病情进展较缓慢,脊髓休克多不明显,脑脊液蛋白常明显升高,容易见到髓腔梗阻,行脊髓造影和ct检查可以明确诊断。二、椎管内髓外占位性病变,局部血肿、肿瘤、脓肿均可压迫脊髓引起与脊髓炎类似的临床表现,但根性痛较明显,可以见到脊柱异常弯曲,症状体征多明显不对称,或者可伴有原发病的表现,例如脓肿伴有高热等,行影像学检查可以确诊。三、格林巴利综合征,运动障碍和脊髓炎急性期存脊髓休克时的表现有相似,但是感觉障碍相对来说较轻而且短暂,尿潴留也不明显,常无痛觉过敏袋,脑积液细胞数正常,1-2周后出现蛋白细胞分离的现象。语音时长 1:44”
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脊髓炎鉴别诊断一,脊髓肿瘤。可压迫脊髓,引起运动感觉障碍,严重者出现脊髓横断综合征。但多数病例病情进展较缓慢,脊髓休克多不明显,脑脊液蛋白常明显升高,易见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可以明确。二,椎管内髓外占位性病变。局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓,而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显,易见脊柱异常弯曲,症状体征多明显不对称,或可伴有原发病的表现,如硬膜外脓肿的高热等。影像学检查可确诊。三,格林-巴利综合征。运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。但感觉障碍相对较轻,且短暂,尿潴留多不明显,常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常,1-2周后出现蛋白细胞分离现象。四,部分病例,脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此,要重视对脊髓炎病人的全面检查,特别是眼底和脑部体征。必要时行颅内影像学检查。语音时长 1:41”
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急性脊髓炎常与哪些疾病相鉴别病情分析:急性脊髓炎是脊髓炎性病变,一般会出现肢体的瘫痪,感觉的障碍,大小便的障碍。它需要与脊髓的外伤和脊髓血管畸形造成脊髓出血,脊髓血管闭塞造成的脊髓坏死,脊髓化脓性炎症,脊髓结核性炎症造成的脊髓坏死鉴别。脊柱的肿瘤,及转移癌造成的脊髓损害,也需要进一步鉴别。意见建议:给予高蛋白,高维生素的食物,可以给予一些豆类,奶类,蛋类,瘦肉等,多吃一些新鲜的蔬菜水果,多吃一些糙米,全麦等富含维生素的食物,少吃甜食,减少腹胀,低盐低脂饮食,平时注意翻身拍背,按摩肌肉。
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临床上脊髓炎如何鉴别诊断临床上脊髓炎需要鉴别的疾病非常多,视神经脊髓炎属于脱髓鞘疾病,除有横贯性脊髓炎的症状外,还有视力下降的情况。急性脊髓压迫症,一般有脊椎结核或转移癌,造成椎体破坏的影像学改变。亚急性坏死性脊髓炎,一般在50岁以上的男性,逐渐出现双下肢无力,腱反射亢进等症状。
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视神经脊髓炎谱系病鉴别诊断如果患者存在视神经脊髓炎谱系疾病,这些患者会出现视物模糊、视物不清、视物成双、癫痫发作、肢体活动障碍等症状。因此,需要和很多疾病进行鉴别诊断,比如多发性硬化,视神经炎,急性脊髓炎,亚急性坏死性脊髓病,亚急性联合变性,脊髓硬脊膜动静脉瘘,梅毒性视神经脊髓病,脊髓小脑性共济失调,遗传性痉挛性截瘫,脊髓肿
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冠心病与哪些疾病鉴别诊断冠心病与急性心包炎、心脏神经症、肺动脉栓塞等进行鉴别诊断。1、急性心包炎的患者在发病期间会出现胸部的疼痛,而且疼痛的位置会在心前区,随着病情的加重,疼痛的位置可能会放射在肩部或者是颈部,冠心病的患者在发病早期会出现呼吸急促、胸部疼痛,特别是在做深呼吸的时候,疼痛的症状会出现明显的加重,在适当的休息之