对于脓胸和肺脓肿的鉴别,在胸片上可以看到脓胸是胸腔的下缘一个明显的胸腔积液,内隔角消失;肺脓肿在早期不一定有非常多的胸腔积液,但是肺脓肿是肺组织间隙都化脓了,像间质性肺炎,它就会引起肺脓肿。脓胸就是明显的胸腔积液已经在胸内下缘形成,所以称之为脓胸。
在ct上也可以看到脓胸的话肺组织已经明显的受压,它的肺下界是上移的,同时患者也会出现一些临床症状,像发热之类的。肺脓肿它的下缘可能还没有出现过多的胸腔积液,但是在肺的间隙我们在做ct的时候都能看到,因为它有明显的炎性变甚至化脓,所以会导致在组织间隙都会有液体的影像。