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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7540次

• 食管癌的病理分类有哪些？

  食管癌的病理分类主要有鳞癌、腺癌和一些其他比较少见的临床类型，在我国鳞癌是最主要的病理类型，在我国的食管癌中占有绝大多数，另外一个靠近胃部的下段的食管癌还可以出现腺癌，另外一些其他的少见的病理类型，包括小细胞癌，小细胞癌在食管癌中，也属于一种比较少见的病理类型，另外还有一些恶性的黑色素瘤，我们在临床上也可以发现，还有一些多种类型的肿瘤，混合在一起的现象，如果腺鳞癌、鳞癌和小细胞癌，共同存在于同一个患者当中，这也是可以见到的。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 6731次

• 食管癌术后发生吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后发生吻合口瘘，最主要的是与吻合技术和手术操作等密切相关。早期食管吻合口瘘在术后3天以内出现，与手术有关，多因吻合不严密，局部供血不良，吻合口有张力等失误所导致，发生率在1%-5%。中期食管癌吻合口瘘发生在术后第4至第14天，以一周左右最为常见。发生的原因较为复杂，像缝线感染，组织切割坏死，术后胸腔积液，肺膨胀不全均有密切关系。晚期食管癌吻合口瘘在术后14天以上出现，多因吻合口瘘的周围伴有局部感染所引起，临床发生率在10%-20%。
  语音时长 01:18”
  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-03-03 4578次

• 食管癌术后吻合口狭窄的原因有哪些
  食管癌术后吻合口狭窄最常见的原因是手术后局部瘢痕挛缩所导致的，其次是肿瘤局部复发，还有食管癌放射治疗以后食管纤维化也会导致食管狭窄。这些问题都是不可预料的，如果发生了，只能尽量采取相应的对症治疗。如果是手术瘢痕所导致的食管狭窄，或者放疗以后食管纤维化所导致的，可以考虑给予内镜下食管球囊扩张对症治疗。如果狭窄的非常严重，也可以考虑给予食管支架置入对症治疗。如果食管狭窄是由于吻合口局部肿瘤复发所引起的，就需要给予局部放射治疗以及静脉化疗，或者其他抗肿瘤治疗的办法来解决。
  语音时长 01:24”
  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-05 3163次

• 食管癌吻合口瘘怎么办
  病情分析：食管癌吻合口痿是临床上手术治疗后的一种非常常见的并发症，严重时是有可能威胁到病人生命的。期间病人最好是尽早到当地的医院做一些手术的治疗，然后需要给予一些静脉注射营养的准备。意见建议：建议病人必要的时候需要输血治疗，然后一定要做好消炎杀菌抗感染的准备。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1401次

• 食管癌术后化疗吻合口改变吗
  病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1403次

• 食管癌术后引起吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后引起吻合口瘘的原因有手术中供血不足、术后营养状况较差、患者本身患有糖尿病、高血压等，吻合口瘘属于是一种严重的并发症，常会导致治疗时间延长。吻合口瘘严重时可进行手术治疗，手术时应选择到正规的医院，特别是瘘口较大时，需要进行手术切除，
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 食管癌术后发生吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后发生吻合口瘘的原因主要是因为手术不成功、患者年龄比较高、器官衰弱等因素造成，也是手术以后最常见的并发症，比较严重的可能会造成死亡。手术的时候应选择正规的医院，选择有经验的医生，在手术之前需要对身体进行全面的检查，预防手术以后的并发
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次