食管癌术后发生吻合口瘘的原因有哪些

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医生主讲实录

食管癌术后发生吻合口瘘,最主要的是与吻合技术和手术操作等密切相关。早期食管吻合口瘘在术后3天以内出现,与手术有关,多因吻合不严密,局部供血不良,吻合口有张力等失误所导致,发生率在1%-5%。

中期食管癌吻合口瘘发生在术后第4至第14天,以一周左右最为常见。发生的原因较为复杂,像缝线感染,组织切割坏死,术后胸腔积液,肺膨胀不全均有密切关系。

晚期食管癌吻合口瘘在术后14天以上出现,多因吻合口瘘的周围伴有局部感染所引起,临床发生率在10%-20%。

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