食管癌术后吻合口狭窄怎么办

医生主讲实录

食管癌手术之后,食管和胃有一个结合,这样的话在手术过程中,要做一个粗的口和一个细的口,吻合在一起它是有一定难度的,松了可能会造成反流,紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法,其实比较常用的,就是内镜下的扩张术,当然这个扩张术分两类,一类是叫球囊扩张,就是把一个长的球囊、气囊,里边打上造影剂或者打上气,让它膨胀开,然后把狭窄的吻合口给它撑开,这是一种。

还有一种叫探条式的沙氏扩张器,其实目的也是把它撑开,给它撑大,造成局部的一个小的撕裂,这样的话使得吻合口,能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做,我们叫切开,就是胃镜下有个特殊的刀子,把吻合口放射状的,切几个小口。这样的话,也解决了狭窄的问题。

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