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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7540次

• 食管癌的病理分类有哪些？

  食管癌的病理分类主要有鳞癌、腺癌和一些其他比较少见的临床类型，在我国鳞癌是最主要的病理类型，在我国的食管癌中占有绝大多数，另外一个靠近胃部的下段的食管癌还可以出现腺癌，另外一些其他的少见的病理类型，包括小细胞癌，小细胞癌在食管癌中，也属于一种比较少见的病理类型，另外还有一些恶性的黑色素瘤，我们在临床上也可以发现，还有一些多种类型的肿瘤，混合在一起的现象，如果腺鳞癌、鳞癌和小细胞癌，共同存在于同一个患者当中，这也是可以见到的。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 6731次

• 食管癌术后发生吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后发生吻合口瘘，最主要的是与吻合技术和手术操作等密切相关。早期食管吻合口瘘在术后3天以内出现，与手术有关，多因吻合不严密，局部供血不良，吻合口有张力等失误所导致，发生率在1%-5%。中期食管癌吻合口瘘发生在术后第4至第14天，以一周左右最为常见。发生的原因较为复杂，像缝线感染，组织切割坏死，术后胸腔积液，肺膨胀不全均有密切关系。晚期食管癌吻合口瘘在术后14天以上出现，多因吻合口瘘的周围伴有局部感染所引起，临床发生率在10%-20%。
  语音时长 01:18”
  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-03-03 4578次

• 食管癌术后引起吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后引起吻合口瘘的原因主要有营养状况比较差，高血压，糖尿病，术中血供比较差，张力比较大。食管癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见，它的治疗方式以手术切除为主。而吻合口瘘是临床上比较严重的并发症，因为会延长患者治疗时间，甚至危及患者生命。因此对于吻合口瘘的患者，临床上要早期发现，早期处理，若吻合口瘘口比较大的，应该及时的给予行手术切除。根据患者术中情况，决定是否需要抗感染治疗。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-04-10 2675次

• 食管癌吻合口瘘怎么办
  病情分析：食管癌吻合口痿是临床上手术治疗后的一种非常常见的并发症，严重时是有可能威胁到病人生命的。期间病人最好是尽早到当地的医院做一些手术的治疗，然后需要给予一些静脉注射营养的准备。意见建议：建议病人必要的时候需要输血治疗，然后一定要做好消炎杀菌抗感染的准备。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1401次

• 食管癌术后化疗吻合口改变吗
  病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1403次

• 食管癌术后引起吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后引起吻合口瘘的原因有手术中供血不足、术后营养状况较差、患者本身患有糖尿病、高血压等，吻合口瘘属于是一种严重的并发症，常会导致治疗时间延长。吻合口瘘严重时可进行手术治疗，手术时应选择到正规的医院，特别是瘘口较大时，需要进行手术切除，
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 食管癌术后发生吻合口瘘怎么办
  食管癌术后发生吻合口瘘时，应尽早去医院就诊，在医生的指导下选择切除引流的方法进行治疗，还应口服抗生素药物进行控制，能够有效减少细菌感染情况的出现。食管癌患者在治疗期间要谨遵医嘱，不能自行更改用药量，平时应吃些清淡且有营养的食物，尽量不要吃辛
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次