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• 小儿幽门肥厚性狭窄的检查

  对于幽门肥厚性狭窄，我们基本以临床症状为主。我们通过观察孩子呕吐的方式，还有呕吐的内容物的性质，这都是我们作为家属需要观察的，也方便到医院详细的提供给大夫作为参考。然后到医院我们会进行简单的查体，包括触诊。然后可能一些孩子会摸到幽门肥厚的部位，然后这个是比较典型的，就能够进行初步的确定。到医院进行超声检查，这也是一个比较好的方法。通过做超声检查幽门的形状，还有幽门括约肌的厚度，还有长度，进行判断，有没有肥厚性狭窄的情况。所以基本来说，超声就能够明确90%以上。对于极个别的来说，可能就是超声做完了仍不典型，有可能就是需要进行造影检查。造影检查就是通过吞食造影剂以后，我们观察在哪个部位表现出不能正常通过。基本来说这种病主要表现就是幽门部位不能正常通过造影剂，所以来说也是一种诊断的方法。通过各方面都指向，幽门肥厚性狭窄，我们需要进一步的安排治疗。目前来说主要是以手术治疗为主。所以作为家属我们必须得知道，到医院以后做哪些检查，对于孩子来说都是有帮助的，而且检查是一方面，还有就是我们需要作为家属，观察孩子临床症状提供给大夫。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4154次

• 小儿幽门肥厚性狭窄手术治疗

  幽门肥厚性狭窄，在临床中特别常见，基本临床症状加辅助检查，都能够明确诊断。采取的是以手术治疗为主，因为对于本病来说，经过保守没有特别明显的效果，而且目前，从国际新生儿提倡的来说，是以微创手术为主。基本以腔镜手术能够很好地，解决幽门肥厚这种疾病。但是极个别的，比如一些小体重的，还有情况条件比较差的，可能需要进行开腹辅助手术。治疗以腔镜为主，具有很好的效果，包括创伤小、恢复快，而且对于孩子来说，后期恢复都会非常好，所以说是目前比较推崇的，而且很好接受。对于极个别的孩子来说，腔镜确实不能够解决问题，甚至合并有其他的畸形，可能需要剖腹探查，对孩子来说虽然创伤比较大，但是对于后期的预后是比较好的。所以目前，我们推崇以微创为主，必要时候进行开腹治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4852次

• 肥厚性幽门狭窄的诊断和鉴别诊断
  此病的诊断根据患儿典型呕吐病史，即生后两到三周出现呕吐，并且进行性加强，呈喷射状。呕吐物不含胆汁，仅是奶及奶块，极易为先天性幽门肥厚性狭窄，上腹部可见胃蠕动波，并能扪及橄榄样肿块即可诊断，B超现已成为首选的辅助诊断方法。本病需要与下列疾病进行鉴别：首先，喂养不当导致的呕吐。第二，胃食管反流，胃食管反流一般为喂养后即刻发现呕吐，呕吐物为胃内容物。第三，幽门闭锁或者有门前瓣膜，疾病的表现与幽门肥厚有些相似，但是查体摸不到肿块，超声检查也看不到幽门肥厚的情况。第四，胃扭转，可以行消化道造影以进行鉴别。第五，幽门痉挛。第六是食管裂孔疝。
  语音时长 1:32”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 2897次

• 肥厚性幽门狭窄的体检特点
  ​对于肥厚性幽门狭窄患儿，而在体格检查时要重点检查营养状况，有没有贫血脱水，腹部有无味型及蠕动波，有无腹部包块，多数患者可在右上腹摸到一个质刃橄榄样的包块，光滑，活动好，没有触痛。在腹部检查时可以见到微型及蠕动波，蠕动波从左侧肋缘下向右上腹部移动，到幽门部消失，在喂奶时或者呕吐时容易见到。大多数患儿在右上腹肋缘下腹直肌外缘处，可以触到橄榄形光滑质硬的肿块，一到两公分大小。呕吐之后胃空扁，解腹肌暂时松弛时易于闻及。由于受到多种因素影响，如肥胖、哭闹及手法等部分病例，未能触及橄榄样包块。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 1409次

• 先天性肥厚性幽门狭窄能治好吗
  病情分析：先天性肥厚性幽门狭窄大部分患者可以治好。这种疾病很多因素有关，可能与环境因素或者遗传因素有关。能否治愈，主要根据个人情况来决定，可以通过手术的方法来治疗。意见建议：如果患了先天性肥厚性幽门狭窄的话，需要多注意调养自己的身体，如果通过手术治疗，在治疗期间一定要多注意休息，而且要避免做比较剧烈的运动。也要多注意自己的饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-07-15 1502次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的辅助检查有什么
  1.超声检查：幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径大于16mm，幽门肌厚度大于等于4mm，幽门管直径大于14mm，若以上3个标准未同时达到。 2.钡餐检查：诊断的主要依据是幽门管腔增长大于1cm和狭细小于0.2cm。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出，幽门管细长呈“线样征”。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1602次

• 先天性肥厚性幽门狭窄怎么样诊断
  根据呕吐病史胃蠕动波以及腹部肿块体征诊断不困难，少数诊断困难者可借助x线b超和内镜检查来确诊：首先，我们看一看x线检查在直立位腹部平片，可见典型的单疱症，钡剂检查可见，胃将扩大胃蠕动增强幽门管呈线性狭窄，肥厚的幽门环肌压迫胃窦症显示幽门管不充钡，仅幽门入口冲钡，呈现鸟喙症，胃排空时间延长幽门狭窄时延
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 237次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次