肥厚性幽门狭窄的体检特点

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医生主讲实录

​对于肥厚性幽门狭窄患儿,而在体格检查时要重点检查营养状况,有没有贫血脱水,腹部有无味型及蠕动波,有无腹部包块,多数患者可在右上腹摸到一个质刃橄榄样的包块,光滑,活动好,没有触痛。

在腹部检查时可以见到微型及蠕动波,蠕动波从左侧肋缘下向右上腹部移动,到幽门部消失,在喂奶时或者呕吐时容易见到。大多数患儿在右上腹肋缘下腹直肌外缘处,可以触到橄榄形光滑质硬的肿块,一到两公分大小。

呕吐之后胃空扁,解腹肌暂时松弛时易于闻及。由于受到多种因素影响,如肥胖、哭闹及手法等部分病例,未能触及橄榄样包块。

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