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• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2001次

• 重症胰腺炎体征

  重症胰腺炎是临床危重急症，它的并发症多、死亡率高，早诊断、早治疗有利于改善预后。临床表现主要有以下几个方面：第一个，急性腹痛持续加重，腹胀不能缓解，体检发现腹部膨隆，有压痛和反跳痛，移动性浊音是阳性的，肠鸣音减弱甚至消失。第二个，低血压或者是休克。第三个，呼吸困难。第四个，少尿或无尿。第五个，黄疸加深。第六个，有上消化道出血。第七个，意识障碍。第八个，体温持续上升。第九个，甚至猝死。出现了以上部分的表现，提示重症胰腺炎，需要临床紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4920次

• 重症胰腺炎感染期手术
  一般来说，急性胰腺炎如果非手术治疗病情仍然继续恶化，还有不能排除其他的急腹症以及爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗，多器官功能障碍不能得到纠正的情况下，需要考虑急诊手术。一般来说，手术最常用的是坏死组织清除加引流术，一般是上腹部弧形的接口开腹，游离、松动胰腺，切断脾结肠韧带，将结肠向中线翻起，清除胰周和腹膜后的渗液、脓液以及坏死物质，需要彻底冲洗后放置多根引流管，从腹壁或腰部引出，以便术后灌洗和引流。一般来说，如果激发肠瘘可以将瘘口外置或者行近端造瘘术，形成假性囊肿的，可酌情行内外引流术，重症胰腺炎在感染期做了手术治疗之后，还需要加强抗生素的应用，一般来说最常见的致病菌有大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌和变形杆菌等等。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-09 1740次

• 重症胰腺炎头晕
  ​重症胰腺炎的患者如果比较严重，可能会出现休克的症状，这种情况，患者就会表现为明显的头晕，再就是可能出现了一些并发症，比如呼吸衰竭，急性肾衰竭，消化道出血，这种情况可能会导致头晕的症状，胰腺炎在临床表现上轻重不一，临床表现也不一样，急性水肿型胰腺炎症状相对要轻一些，主要是腹泻，恶心，呕吐，发热。坏死型重症胰腺炎除了腹痛，恶心，呕吐以外，还会有高热，休克，黄疸，腹胀，肠麻痹，腹膜刺激征这样的改变，一般对于重度胰腺炎的治疗，主要是防止休克，改善循环，解痉，止痛，抑制胰腺分泌，抗感染，营养支持治疗，积极的补充液体，纠正酸碱平衡，电解质紊乱，抑制胰腺分泌，另外营养支持也是非常重要的，如果胰腺炎严特别严重的可以考虑手术治疗。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-09-25 1616次

• 重症胰腺炎预后如何
  重症胰腺炎这个疾病的预后主要是跟发现的是否及时，治疗的是否及时有很大的相关性。是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-21 1402次

• 重症胰腺炎怎么检查
  病情分析：通常情况下患有重症胰腺炎的病人是可以通过做一些血常规和B超来进行检查的。另外病人也要配合检查一些血清淀粉酶。期间病人主要是会出现上腹部剧烈性疼痛的临床症状，可以在确诊后服用一些解痉止痛的药物来进行治疗。意见建议：建议病人在急性发作的时候可以及时的做外科手术的治疗来恢复病情。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-10 1301次

• 重症胰腺炎营养支持
  重症胰腺炎是严重的代谢紊乱，急性全身消耗性疾病。并伴有各种并发症，严重影响患者的健康，并有较高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病发期的禁食，会不可避免的产生严重的营养不良和低蛋白血症。对人体各个器官造成影响，损伤，甚至衰竭。所以对重症胰腺炎进行营养支持是必要，重要的措施。
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-03-20 2037次

• 重症胰腺炎的饮食
  重症胰腺炎的患者，身体多项机能会受到严重的破坏，所以饮食过程当中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流质的饮食。第一可以吃一些红枣黑木耳汤，红枣黑木耳汤可以说是胰腺炎患者量身定做的养生的佳品，患者长期食用的话是可以健胃开脾、补虚养身、活血化瘀的。第二个就是花生红枣红糖汤，将红枣、花生、
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-24 164次