问重症胰腺炎怎么检查
病情描述:
重症胰腺炎怎么检查
答医生回答
病情分析:
通常情况下患有重症胰腺炎的病人是可以通过做一些血常规和B超来进行检查的。另外病人也要配合检查一些血清淀粉酶。期间病人主要是会出现上腹部剧烈性疼痛的临床症状,可以在确诊后服用一些解痉止痛的药物来进行治疗。
意见建议:
建议病人在急性发作的时候可以及时的做外科手术的治疗来恢复病情。
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重症胰腺炎体征重症胰腺炎是临床危重急症,它的并发症多、死亡率高,早诊断、早治疗有利于改善预后。临床表现主要有以下几个方面:第一个,急性腹痛持续加重,腹胀不能缓解,体检发现腹部膨隆,有压痛和反跳痛,移动性浊音是阳性的,肠鸣音减弱甚至消失。第二个,低血压或者是休克。第三个,呼吸困难。第四个,少尿或无尿。第五个,黄疸加深。第六个,有上消化道出血。第七个,意识障碍。第八个,体温持续上升。第九个,甚至猝死。出现了以上部分的表现,提示重症胰腺炎,需要临床紧急处理。
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重症胰腺炎的原因重症胰腺炎是指在轻症胰腺炎的临床表现的基础上,腹痛持续不能缓解的,腹胀逐渐加重的,出现了休克、呼吸困难,少尿甚至无尿,消化道出血,意识障碍等等表现。可以合并有胰腺的局部并发症,其原因主要有一个胆道疾病,比如胆石症及胆道感染,其他的病因有大量饮酒,胰管的阻塞,还有十二指肠降部疾病,比如球后穿透性溃疡;手术后的创伤;还有代谢障碍,比如高脂血症;还有药物的因素,感染了及全身的炎症反应,还有一个免疫因素等等原因,它的原因还是非常多的。
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重症胰腺炎周期如果是第一次普通的急性水肿型胰腺炎,出院周期一般是在10-15天,出院以后最佳的恢复期间是三个月。如果是重症的胰腺炎,这个就比较严重了,住院一般是需要周期在一个月左右,出院以后恢复期一般都在半年,半年后基本可以恢复到正常的饮食了。如果是反复发作的急性胰腺炎,这个次数如果超过三次,99%可能会转为慢性的胰腺炎,这个时候慢性的胰腺炎患者就要清淡饮食,找出自己的病因,然后在生活中加以控制。语音时长 1:07”
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重症胰腺炎体征腹痛是最常见的临床表现,为中上腹持续性钻痛,向后背部放射,仰卧位时加重,渗出液扩散入腹腔者可致全腹痛,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后腹痛不缓解,大多数为中度以上发热,一般持续3-5天,如发热持续不退或逐日升高,则提示为出血坏死性胰腺炎或继发感染,常发生低血压或休克。患者烦躁不安,皮肤苍白,湿冷,脉搏细弱,血压下降,极少数可突然发生休克,甚至猝死,早期可有呼吸加快,但无明显痛苦,胸部体征不多,易被忽视。如治疗不及时,可发展为急性呼吸窘迫综合征,可并发胰性脑病,表现为反应迟钝,谵妄,甚至昏迷,可并发呕血和便血。上消化道出血多由于急性胃黏膜病变或胃黏膜下多发性脓肿所致,下消化道出血不为胰腺坏死,穿透横结肠所致,合并腹腔积液者,几乎全为重症急性胰腺炎。腹水呈血性或脓性,腹水中的淀粉酶常升高,患者的血液可呈高凝状态,皮肤黏膜有出血倾向,并常有血栓形成和局部循环障碍,严重者可出现弥散性血管内凝血。语音时长 02:22”
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怎么检查胰腺炎胰腺炎的患者在暴饮暴食或者酗酒后会引起剑突下或上腹部持续剧烈疼痛,发作时会导致血淀粉酶或者尿淀粉酶升高,腹部超声是急性胰腺炎的常规筛查影像学检查,腹部ct有助于确定有没有急性胰腺炎,胰周炎性改变及胸腔腹腔积液,增强ct有助于确定胰腺坏死的程度。
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胰腺炎怎么检查病情分析:胰腺炎的检查包括血常规检查,尿常规检查,生化检查,肝功能检查、血清中铁蛋白测定、x检查、B超、CT等。意见建议:胰腺炎一般药物治疗为主,重症需要手术治疗,平时禁忌暴饮暴食,进食低脂低蛋白饮食,忌脂肪,甜食和刺激性的食物。胰腺炎的治疗要对症对因治疗,阻止疾病进展和预防并发症的发生。
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重症胰腺炎营养支持重症胰腺炎是严重的代谢紊乱,急性全身消耗性疾病。并伴有各种并发症,严重影响患者的健康,并有较高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗,和病发期的禁食,会不可避免的产生严重的营养不良和低蛋白血症。对人体各个器官造成影响,损伤,甚至衰竭。所以对重症胰腺炎进行营养支持是必要,重要的措施。
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重症胰腺炎的饮食重症胰腺炎的患者,身体多项机能会受到严重的破坏,所以饮食过程当中,一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流质的饮食。第一可以吃一些红枣黑木耳汤,红枣黑木耳汤可以说是胰腺炎患者量身定做的养生的佳品,患者长期食用的话是可以健胃开脾、补虚养身、活血化瘀的。第二个就是花生红枣红糖汤,将红枣、花生、
