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• 前列腺癌去势治疗是怎么回事

  前列腺癌，对绝大多数的患者，是和体内睾酮存在，相关的疾病，也就是和体内的睾酮的存在，是作为前列腺癌细胞，生长、发展、预后相关的非常重要的指标。而前列腺癌，一开始发现，也就是新发现的患者，可能绝大多数，甚至90%以上，能够对去除睾酮的，治疗方式有效。所谓的去势治疗，就是指通过一些方法，能够去除体内睾酮的存在，或作用的治疗方式。治疗方式，分为大体上两种情况：第一，是做睾丸切除，体内的睾酮绝大多数来源，是来源于睾丸的分泌，所以做了睾丸的切除，绝大多数患者能够达到去势的目的。第二，考虑应用药物，通过中枢的方式，抑制睾丸分泌的睾酮，这种治疗的方式，叫药物去势。当然体内睾酮的出现，除了睾丸以外，肾上腺也会有一部分的分泌。所以在临床治疗中，除了抑制睾酮的分泌以外，可能还会加用一些，抑制肾上腺分泌睾酮作用的治疗方法，叫抗雄治疗。这两种方法进行结合，叫完全或者是最大雄性激素阻断的，治疗的方式，这是在临床上，比较广泛采用的，对前列腺癌治疗的重要的手段。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 7388次

• 前列腺癌治疗手段

  当发现前列腺癌的时候，不必过于担心害怕。因为前列腺癌，相对于人体其他的恶性肿瘤来说，它的恶性度是会低得多，即使前列腺癌，没有得到正规的治疗，病人的生存期也会很长。目前来说对前列腺癌有些特殊的治疗方法，疗效也不错，最常用的就是内分泌治疗方法。所谓的内分泌治疗，是通过药物来抑制人体的雄激素，因为前列腺这个组织，是男性特有的器官。所以跟男性的雄激素是相关的，当雄激素水平正常的时候。前列腺出现增生，也会出现前列腺癌，当雄激素水平降到很低的时候，前列腺增生受到抑制了。同样前列腺癌这个细胞，也会受到遏制，这样就达到治疗前列腺的目的。所以我们通过现在的药物，有口服的，有注射的，效果也是相当不错的，能达到延长患者生存期的目的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-12-21 10251次

• 去势抵抗性前列腺癌
  去势抵抗性前列腺癌就是经过初次持续雄激素剥夺治疗，疾病仍然进展的前列腺癌，应该具备以下两个条件，血清睾酮达到去势水平，就是小于1.7nmol/L，或者是小于50纳克每微升，间隔一周，连续三次，pic呈上升趋势，较最低值升高50%以上。对于去势抵抗性前列腺癌，雄性激素受体仍然有活性，因此必须继续雄激素抑制治疗，采用药物去势的患者若血清睾酮为大趋势水平，应该行手术去势或者吃激素治疗，使睾酮达去势水平。目前醋酸阿比特龙可以阻断睾丸肾上腺和前列腺癌细胞来源的雄激素生成物合成，从而最大限度的降低体内乃至肿瘤细胞内的雄激素水平。
  语音时长 1:46”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2018-10-22 9609次

• 去势抵抗前列腺癌
  对于去势拮抗性前列腺癌，它主要包括两个方面，一个是通过次序性性雄激素剥夺治疗后，疾病存在进展的前列腺癌，血性睾酮达到去势水平，间隔一周连续三次psa升高，将最低值升高50%，对于去势抵抗性前列腺癌，雄性激素受体仍有活性，因此必须继续雄激素抑制治疗。可以采用药物去势的患者，如果血性睾酮没有达到去势水平，则应行手术去势或者雌激素治疗，使睾酮达去势水平，目前最推荐的药物就是醋酸阿比特龙，可以阻断包括睾丸、肾上腺和前列腺癌细胞来源的雄激素生物合成，从而最大限度地降低体内乃至肿瘤细胞内的雄性激素，也可以使用化疗，也可以达到有效的治疗。同时使用放疗，可以达到一种非常好的治疗效果，有效的控制疾病的进展。
  语音时长 1:53”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2018-10-22 5414次

• 什么是去势抵抗前列腺癌
  病情分析：去势抵抗性前列腺癌（CRPC）指的是初次性激素剥夺治疗后肿瘤仍然进展的前列腺癌。多是因为去势治疗以后的病程中，雄激素受体突变对于少量雄激素也非常敏感，而肿瘤自分泌雄激素等因素导致疾病进展。意见建议：如果初次雄激素剥夺治疗随访过程中，睾酮处于去势水平，而前列腺抗原psa持续增长则考虑去势抵抗性前列腺癌。一旦确诊为crpc则需要积极干预，换用二线抗雄药物如阿比特龙，辅助化疗，或者最新批准的药物如恩杂鲁胺等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  谢喜 副主任医师成都医学院第一附属医院

  2020-07-22 2304次

• 什么是前列腺癌的去势治疗
  病情分析：前列腺癌的去势治疗指的是通过手术切除双侧睾丸（手术去势），或者使用相关药物达到去除或者阻断雄激素作用的目的。前列腺癌早期绝大多数都依赖于雄激素，去势治疗就起到了控制肿瘤的目的。意见建议：可以通过核磁共振，骨扫描，穿刺病理等确诊前列腺癌并判断其分级分期，根据患者的年龄，身体状况，预后情况来综合选择治疗手段。去势治疗属于姑息性治疗，适合于肿瘤病期较晚，病人年龄较大，身体情况不耐受根治性手术的患者。
  谢喜 副主任医师成都医学院第一附属医院

  2020-07-16 1403次

• 前列腺癌去势治疗
  前列腺癌去势治疗包括三种方式：一，手术去势，手术去势可以使睾酮迅速且持续下降至极低水平，主要的不良反应是对患者的心理影响，和治疗中无法灵活调解方案等问题。且有少数患者对内分泌治疗无效，因此一般应该首先考虑药物去势。二，药物去势。药物去势主要是黄体生成素释放激素类似物，长效的药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 138次

• 前列腺癌做去势手术
  前列腺癌的去势手术包括：一，双侧的睾丸切除术，如果患者的病情并不是很严重，可以单单的行睾丸切除手术，而且副作用比较小。二，是根治性的前列腺切除术，手术的范围比较大，一般包括前列腺的腺体以及前列腺的包膜。三，是扩大的根性前列腺切除术，这个主要是采用技术运用于高频电刀对局部治疗进行广泛的切除，通过三种的
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 408次