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• 肝硬化会导致下消化道出血吗

  肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退，以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张，还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张，容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的，这个时候我们也需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2099次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4623次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  肝硬化的病人，是有可能会导致门脉高压，从而会引起食管胃底静脉曲张破裂出血，从而引起消化道出血的表现。肝硬化的病人还有可能会出现疲乏，食欲减退，消瘦，皮下或者是黏膜有出血点，蜘蛛痣，肝掌，内分泌紊乱等等表现。出现消化道出血的话要禁食，注意休息，立即去医院就诊，如果出血量比较大的话，要输血，止血，补液扩容等等治疗，并且尽早完善胃镜检查，并且行内镜下治疗，必要时行介入治疗。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-29 1313次

• 肝硬化导致消化道出血
  （1）肝硬化出现了消化道的出血说明肝硬化已经是处于失代偿期，出现了上消化道出血的并发症，首先要明确肝硬化的原因，比如说常见的有乙型肝炎后肝硬化，丙型肝炎后肝硬化，酒精性肝炎后肝硬化，自身免疫性肝炎后肝硬化以及一些隐匿的原因不明确的肝硬化，要针对病因进行病因的治疗。（2）如果出现了消化道出血可能会有呕血和黑便的表现，那么可以根据呕血和黑便的量以及生命体征和血红蛋白的变化，明确判断出血的量有多少，首先要让患者立即禁饮食，注意卧床休息，可以给予奥美拉唑或者泮托拉唑等抑制胃酸分泌止血的药物，给患者补液，监测患者的出入量，待病情稳定以后，进一步完善胃镜检查。（3）出血的原因一般是食管和胃底静脉曲张破裂出血的可能性比较大，另外也可见于门脉高压性的胃病，那么如果是食管和胃底静脉曲张破裂出血，我们首选内镜下的治疗，比如说食管的静脉曲张可以选择套扎，胃底的静脉曲张可以选择注射组织胶等。
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  马玲玲 主治医师东营市人民医院

  2018-06-10 7358次

• 肝硬化病人为什么会导致消化道出血
  病情分析：肝硬化病人导致消化道出血的原因，常见的主要有门脉高压性胃病，食管胃底静脉曲张破裂出血等情况，另外肝硬化病人凝血功能出现异常也会容易导致消化道出血。意见建议：肝硬化病人出现消化道出血，一定要及时到医院就诊，根据具体的病情遵医嘱进行治疗，以免延误诊治，平时注意保持良好的饮食及生活习惯，清淡易消化饮食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油腻等食物及烟酒，浓茶，咖啡等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-05 701次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  病情分析：肝硬化病人出现消化道出血，是因为肝硬化引起了门脉高压症，导致食管胃底静脉曲张，如果曲张静脉破裂就会引起大出血。肝硬化患者有时还会伴有门脉高压性胃病，这也是出血的原因。意见建议：肝硬化的患者为了预防消化道出血的并发症，应该提前针对曲张静脉做预防性治疗，比如做食管静脉套扎或胃底静脉硬化治疗。平时注意不要吃坚硬和辛辣刺激的食物，以免诱发出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 701次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  肝硬化病人特别是失代偿期肝硬化病人容易出现食管胃底静脉压力升高，达到一定程度后，就会导致食管胃底静脉曲张。如果此时进食不当，吃过多过于生硬的食物，比如油炸食品，像炸油条，炸花生，炸饼等食物，都是禁止进食的食物。因为容易在进食时发生划破食管胃底静脉，或者是划破食管胃底黏膜，发生破裂出血，也就是消化道出
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-15 1373次

• 为什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退及门静脉高压，而门静脉高压导致侧支循环开放致使食管胃底静脉曲张，若已发生食管胃底静脉曲张的肝硬化患者在进食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等坚硬食物，腹内压增高，剧烈咳嗽，胃酸侵蚀的情况下可能导致上消化道大出血，表现为大量呕血或排柏油样便，因其出血量大，若不及时治疗，可能导
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-04 4626次