问肝硬化病人为什么会出现消化道出血
病情描述:
肝硬化病人为什么会出现消化道出血
答医生回答
病情分析:
肝硬化病人出现消化道出血,是因为肝硬化引起了门脉高压症,导致食管胃底静脉曲张,如果曲张静脉破裂就会引起大出血。肝硬化患者有时还会伴有门脉高压性胃病,这也是出血的原因。
意见建议:
肝硬化的患者为了预防消化道出血的并发症,应该提前针对曲张静脉做预防性治疗,比如做食管静脉套扎或胃底静脉硬化治疗。平时注意不要吃坚硬和辛辣刺激的食物,以免诱发出血。
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肝硬化病人消化道出血怎么治疗肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施:一般治疗,补液,补充血容量,纠正低血压休克,输血纠正贫血,使用止血药物治疗,比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血,有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血,内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除,加贲门静脉的曲张静脉血管断离,或门静脉和腔静脉分流术,以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞,对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞,经颈内静脉肝内门体静脉分流术,即TIPSS,让部分门静脉血流直接进入肝静脉,门静脉的压力可以得到显著的降低,减少胃底静脉曲张的血流。02:10
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肝硬化病人为什么会出现消化道出血肝硬化的病人,是有可能会导致门脉高压,从而会引起食管胃底静脉曲张破裂出血,从而引起消化道出血的表现。肝硬化的病人还有可能会出现疲乏,食欲减退,消瘦,皮下或者是黏膜有出血点,蜘蛛痣,肝掌,内分泌紊乱等等表现。出现消化道出血的话要禁食,注意休息,立即去医院就诊,如果出血量比较大的话,要输血,止血,补液扩容等等治疗,并且尽早完善胃镜检查,并且行内镜下治疗,必要时行介入治疗。语音时长 01:15”
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肝硬化病人为什么会导致消化道出血肝硬化病人出现消化道出血,一般以上消化道出血最为常见,常见的原因有包括食管胃底静脉曲张破裂出血,消化性溃疡,以及胃黏膜的糜烂出血等等。一般来说以食管胃底静脉曲张破裂出血最为常见,这种情况又是因为肝硬化所造成的门静脉压力升高,造成食管和胃底的静脉曲张。如果压力过高或者存在某些诱因就可以导致破裂出血,比如进食了过于粗糙的食物,比如使用了可能造成胃黏膜糜烂的药物等等。如果一旦发现存在呕血或者解黑便,就需要警惕存在上消化道出血的可能,就应该尽早的到医院就诊,评估病情,明确诊断,作出合适的处理。语音时长 01:18”
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肝硬化病人为什么会导致消化道出血病情分析:肝硬化病人导致消化道出血的原因,常见的主要有门脉高压性胃病,食管胃底静脉曲张破裂出血等情况,另外肝硬化病人凝血功能出现异常也会容易导致消化道出血。意见建议:肝硬化病人出现消化道出血,一定要及时到医院就诊,根据具体的病情遵医嘱进行治疗,以免延误诊治,平时注意保持良好的饮食及生活习惯,清淡易消化饮食,避免辛辣,生冷刺激,油炸,油腻等食物及烟酒,浓茶,咖啡等。
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