问肝硬化病人为什么会导致消化道出血

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• 肝硬化会导致下消化道出血吗

  肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退，以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张，还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张，容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的，这个时候我们也需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2100次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4624次

• 肝硬化病人为什么会导致消化道出血
  肝硬化病人出现消化道出血，一般以上消化道出血最为常见，常见的原因有包括食管胃底静脉曲张破裂出血，消化性溃疡，以及胃黏膜的糜烂出血等等。一般来说以食管胃底静脉曲张破裂出血最为常见，这种情况又是因为肝硬化所造成的门静脉压力升高，造成食管和胃底的静脉曲张。如果压力过高或者存在某些诱因就可以导致破裂出血，比如进食了过于粗糙的食物，比如使用了可能造成胃黏膜糜烂的药物等等。如果一旦发现存在呕血或者解黑便，就需要警惕存在上消化道出血的可能，就应该尽早的到医院就诊，评估病情，明确诊断，作出合适的处理。
  语音时长 01:18”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-12-20 1664次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  肝硬化的病人，是有可能会导致门脉高压，从而会引起食管胃底静脉曲张破裂出血，从而引起消化道出血的表现。肝硬化的病人还有可能会出现疲乏，食欲减退，消瘦，皮下或者是黏膜有出血点，蜘蛛痣，肝掌，内分泌紊乱等等表现。出现消化道出血的话要禁食，注意休息，立即去医院就诊，如果出血量比较大的话，要输血，止血，补液扩容等等治疗，并且尽早完善胃镜检查，并且行内镜下治疗，必要时行介入治疗。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-29 1315次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  病情分析：肝硬化病人出现消化道出血，是因为肝硬化引起了门脉高压症，导致食管胃底静脉曲张，如果曲张静脉破裂就会引起大出血。肝硬化患者有时还会伴有门脉高压性胃病，这也是出血的原因。意见建议：肝硬化的患者为了预防消化道出血的并发症，应该提前针对曲张静脉做预防性治疗，比如做食管静脉套扎或胃底静脉硬化治疗。平时注意不要吃坚硬和辛辣刺激的食物，以免诱发出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 701次

• 肝硬化导致消化道出血吗
  食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高，食管、胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压，导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1501次

• 肝硬化病人为什么会出现消化道出血
  肝硬化病人特别是失代偿期肝硬化病人容易出现食管胃底静脉压力升高，达到一定程度后，就会导致食管胃底静脉曲张。如果此时进食不当，吃过多过于生硬的食物，比如油炸食品，像炸油条，炸花生，炸饼等食物，都是禁止进食的食物。因为容易在进食时发生划破食管胃底静脉，或者是划破食管胃底黏膜，发生破裂出血，也就是消化道出
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-15 1373次

• 为什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退及门静脉高压，而门静脉高压导致侧支循环开放致使食管胃底静脉曲张，若已发生食管胃底静脉曲张的肝硬化患者在进食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等坚硬食物，腹内压增高，剧烈咳嗽，胃酸侵蚀的情况下可能导致上消化道大出血，表现为大量呕血或排柏油样便，因其出血量大，若不及时治疗，可能导
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-04 4626次