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• 心衰的检查方法

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、外周水肿、肝脏肿大的等等体征可诊断出是否有心衰。而作出诊断心衰的检查方法有以下几种：一、心电图：常可提示原发疾病如冠心病、慢性肺源性心脏病等。二、X线检查：可显示肺淤血和肺水肿。三、超声心动图：可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数、舒张功能。四、动脉血气分析：监测动脉氧分压、二氧化碳分压、机体酸碱平衡。五、实验室检查：血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白等。六、心衰标志物：诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽和N末端B型利钠肽原的浓度进行性增高。七、心肌坏死标示物：检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是肌钙蛋白T或肌钙蛋白I。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5433次

• 心衰常用的检查有哪些

  我们说心衰根据病人的临床表现，和我们大夫对您初步的检查，获得的体征资料以外，还需要我们临床上做一些，常规的检查来确诊心衰。临床上常用的检查方法，有以下这几个方面，像拍胸片X线的检查来了解，心脏的大小和胸腔的比例来看看，还有超声心动图的检查就是心脏彩超，心脏彩超除了能够看到病人的心脏的结构的大小以外，还能够看你是舒张性的心衰，因为我们在超声心动图里，能测E/A峰值的比例，E/A峰值我们正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就会存在舒张性的心衰了，所以说超声心动图，除了能够看心脏的结构，心脏的大小以外，其实在检测心脏功能方面，也能给我们一定的提示。另外我们还可以做一些，放射性的核素的检查，来看心衰的情况。另外还有一个检查，叫心肺吸氧运动的实验，还有有创性的，血流动力学的一些检查，这个是在导管室里做的，所以这种检查，很多病人是不接受的，但是我们在做其他治疗，或者是检查的时候同时做了，这个也是没有问题的，这个心电图的检查是很常见的，我们普通都可以做一个心电图，另外血液的检查、抽血化验，在血液方面的检查，我们要强调的就是要去做一些，全血细胞的计数，就是血细胞分析、还有尿液的、还有血生化的检查，还有铁的血清铁和总铁结合率，血糖、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺功能等来看，来排除一下这个心衰，到底是由其他什么原因起来的。另外在血液里边，还有一项重要的检查叫BNP，可能这个值我们是叫脑钠肽，做的这两个，分为一个普通的BNP和NT-proBNP，它的参考值标准是不一样的，这个明确的来看心衰的程度和治疗缓解的程度如何，但是说这个BNP高，不见得一定百分之百就是心衰，因为有很多的消化道的肿瘤，和一些肾脏的疾病，都会造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，单纯出现了是心衰引起来的，那么这可以是一个很有指导意义的，在我们临床上对治疗和诊断，都很有指导意义的一个指标。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 3199次

• 心衰是怎么检查出来的
  心衰是可以根据多方面的检查来检测出来，比如心衰是可以根据心电图检查，心衰病人的心电图一般是不正常，心电图多多少少都会有一些改变，除了心电图之外，还有心脏彩超，抽血结果、BMP检查等来确诊，根据病史和发病的临床表现及心脏的相关辅助检查，才能够判断是否患有心衰。心衰也称为充血性心力衰竭或者是心功能不全，心脏因疾病过劳，排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需求。主要症状是呼吸困难，喘息水肿等，如果患有心衰，患者一定要保持一颗积极乐观的心态，平时要注意情绪的平稳，积极配合医生的治疗。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-21 5691次

• 怎么检查心衰
  检查心衰主要是从以下几个方面进行：1，抽血化验心房脑钠肽和肌钙蛋白。通过这2个指标可以判断心衰的严重程度，作为心衰预后的预测因子。2，超声心动图检查，能够准确的评价心腔的大小，瓣膜的功能，通过左心室射血分数计算，可以作为心衰的诊断指标。3，X线胸片主要适用于左心衰评估患者有没有肺水肿。4，心脏磁共振能够准确的评价心室的容积，心功能，和室璧的运动情况等等。5，对于危重症的患者可以采用床旁右心漂浮导管的检查来判断患者的心功能情况。6，如果患者是慢性稳定性心衰病人，可以通过心肺运动试验来评估心功能。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-13 2590次

• 心衰是怎么检查的
  病情分析：心力衰竭的患者需要做心脏彩超来明确心脏收缩舒张功能。心力衰竭的患者，心脏收缩功能会明显下降，多提示射血分数明显降低，正常人的射血分数为55%，而心衰的患者射血分数多在50%以下，另外还可以根据患者的脑钠肽指标来了解心脏负荷情况。意见建议：心衰患者一旦明确，需要给予强心利尿，降低心脏负荷等治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-02-26 2402次

• 怎么检查心衰
  病情分析：心衰的检查有胸部x线，胸部CT可以看出心脏增大，肺淤血，急性肺水肿时肺门蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影，超声检查一般射血分数小于50%，抽血检查脑钠肽升高。意见建议：根据一些临床诊断作出检查，如出现劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，这些都是一些左心衰出现肺水肿的临床表现。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-04-13 1903次

• 怎么检查心衰
  检查心衰主要是从以下几个方面进行：1，抽血化验心房脑钠肽和肌钙蛋白。通过这2个指标可以判断心衰的严重程度，作为心衰预后的预测因子。2，超声心动图检查，能够准确的评价心腔的大小，瓣膜的功能，通过左心室射血分数计算，可以作为心衰的诊断指标。3，X线胸片主要适用于左心衰评估患者有没有肺水肿。4，心脏磁共振
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1065次

• 验血心衰的检查
  在验血心衰的检查中首先要完善BNP的检查，是诊断心衰和评估心衰严重程度的指标。如果指标越高，说明心衰的严重程度越重，预后可能会越差。如果在未经治疗的时候指标是正常，一般可以排除心衰。也有可能有其他的疾病会导致此指标增高，因此该检查也不是特异性的指标。如果出现严重的心衰，肌钙蛋白的指标也可能会略有增高
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 570次