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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7540次

• 发生脑卒中的危险因素有哪些

  发生脑卒中的危险因素，有可以预防的，有不可以预防的。可以预防的我们就是说，脑卒中的一些基础病，动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等等，我们完全可以在很好地，进行治疗的基础上，控制病情的发展。再服一些预防脑卒中的，一些化学的药物，和进行一些物理方面的治疗，起到一个可以控制的，可以预防的这样的作用。不可控的，包括年龄、基因、遗传因素等等，这是不可控的。所以我说脑卒中的危险因素，包括可控和不可控两种，可控的就是要积极地配合医师，进行治疗自己的基础病，不可控的因素。年龄、遗传我们不可控，但是我们可以在了解了病史以后，可以进行某些方面的预防，比方说服一些预防的药物，进行一些很好的，身体锻炼的活动，促进血液循环等等，这些措施还是很有意义的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3054次

• 食管癌术后发生吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后发生吻合口瘘，最主要的是与吻合技术和手术操作等密切相关。早期食管吻合口瘘在术后3天以内出现，与手术有关，多因吻合不严密，局部供血不良，吻合口有张力等失误所导致，发生率在1%-5%。中期食管癌吻合口瘘发生在术后第4至第14天，以一周左右最为常见。发生的原因较为复杂，像缝线感染，组织切割坏死，术后胸腔积液，肺膨胀不全均有密切关系。晚期食管癌吻合口瘘在术后14天以上出现，多因吻合口瘘的周围伴有局部感染所引起，临床发生率在10%-20%。
  语音时长 01:18”
  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-03-03 4579次

• 食管癌术后发生吻合口瘘怎么办
  食管癌术后发生吻合口瘘，在临床上属于比较少见的并发症，但是属于比较严重的并发症。既往死亡率在20%左右，治疗上主要给予禁食水，抗感染治疗，保证患者营养状态，并且行相关的影像学检查，评估患者吻合口瘘的大小。若是比较小的吻合口瘘，给予对症支持处理，患者会自行愈合。若是比较大的吻合口瘘，这时候可能要行手术治疗，术中要给予吻合口修补，尽量的使吻合口缩小，甚至达到完全封闭，这样才能够取得较好的治疗效果。由于这时候患者的营养状况较差，因此术前和术后要充分的改善患者的营养状态。
  语音时长 01:12”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-04-02 4391次

• 食管癌吻合口瘘怎么办
  病情分析：食管癌吻合口痿是临床上手术治疗后的一种非常常见的并发症，严重时是有可能威胁到病人生命的。期间病人最好是尽早到当地的医院做一些手术的治疗，然后需要给予一些静脉注射营养的准备。意见建议：建议病人必要的时候需要输血治疗，然后一定要做好消炎杀菌抗感染的准备。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1401次

• 食管癌术后化疗吻合口改变吗
  病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1403次

• 食管癌术后发生吻合口瘘的原因有哪些
  食管癌术后发生吻合口瘘的原因主要是因为手术不成功、患者年龄比较高、器官衰弱等因素造成，也是手术以后最常见的并发症，比较严重的可能会造成死亡。手术的时候应选择正规的医院，选择有经验的医生，在手术之前需要对身体进行全面的检查，预防手术以后的并发
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 食管癌术后发生吻合口瘘怎么办
  食管癌术后发生吻合口瘘时，应尽早去医院就诊，在医生的指导下选择切除引流的方法进行治疗，还应口服抗生素药物进行控制，能够有效减少细菌感染情况的出现。食管癌患者在治疗期间要谨遵医嘱，不能自行更改用药量，平时应吃些清淡且有营养的食物，尽量不要吃辛
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次